Course Syllabus
Obiettivi
Lo studente deve apprendere le basi anatomopatologiche delle malattie di organi e apparati ed essere in grado di integrare i dati morfologici macroscopici, istologici e citologici con il quadro clinico. Inoltre deve conoscere i compiti professionali, responsabilità e campi di attività dell’anatomopatologo, ponendo le basi per un proficuo confronto con gli specialisti medici e chirurghi.
Contenuti sintetici
Basi morfologiche microscopiche e macroscopiche delle malattie dell’apparato cardiovascolare (aterosclerosi, cardiopatia ischemica, miocarditi, pericarditi, endocarditi), respiratorio (patologia infettiva e neoplasie polmonari) gastroenterico (gastrite cronica, patologia infiammatoria dell’intestino, neoplasie e lesioni preneoplastiche di stomaco e intestino), emolinfopoietico (linfomi, linfadeniti, patologia del midollo emopoietico), urinario (neoplasie del rene, della vescica e della prostata), genitale maschile (tumori del testicolo) e femminile (lesioni preinvasive e neoplasie della cervice, neoplasie del corpo dell’utero e delle ovaie), osteomuscolare e dei tessuti molli, endocrino (patologia disfunzionale della tiroide e neoplasie di tiroide, paratiroide e surreni), del sistema nervoso centrale (infarto cerebrale, emorragie intracraniche, neoplasie, patologie neurodegenerative e infettive), della cute (melanomi e carcinomi) e della mammella (tumori). Correlazione con la diagnostica di laboratorio e per immagini. Ricadute prognostiche e terapeutiche della diagnosi anatomopatologica.
Programma esteso
PATOLOGIA CARDIOVASCOLARE – Basi anatomopatologiche, aspetti evolutivi macro- e microscopici e complicanze dell’infarto del miocardio e della cardiopatia ischemica cronica - Classificazione morfologica di endocarditi, miocarditi, pericarditi e cardiomiopatie
PATOLOGIA DELL’APPARATO RESPIRATORIO - Malattie granulomatose polmonari: tubercolosi primaria e postprimaria e sarcoidosi. - Diagnosi istologica e citologica di neoplasia polmonare, classificazione istologica delle neoplasie polmonari - Caratteristiche istomorfologiche del mesotelioma pleurico
PATOLOGIA DELL’APPARATO DIGERENTE – Diagnosi istologica su biopsia endoscopica delle patologie non neoplastiche dell’apparato gastroenterico: esofagiti, gastriti, celiachia, IBD. - Classificazione e morfologia delle lesioni precancerose di esofago, stomaco e intestino - Basi morfologiche e stadiazione anatomopatologica delle neoplasie esofagee, gastriche ed intestinali - Definizione e classificazione istologica dei polipi dell’intestino – Classificazione istologica dei tumori esocrini ed endocrini del pancreas – Applicazioni diagnostiche dell’agobiopsia epatica
PATOLOGIA DELL’APPARATO EMOLINFOPOIETICO - Cenni di diagnostica differenziale delle linfoadeniti - Classificazioni anatomopatologiche dei linfomi di Hodgkin e non-Hodgkin. - Stadiazione patologica dei linfomi, ruolo diagnostico dell’agobiopsia osteomidollare PATOLOGIA ENDOCRINA – Basi morfologiche delle tumefazioni tiroidee - Classificazione istologica e caratteristiche delle neoplasie tiroidee; validità e limiti della diagnostica citologica - Basi morfologiche di diagnosi differenziale tra iperplasie, neoplasie benigne e neoplasie maligne nella patologia endocrina
PATOLOGIA DELL’APPARATO URINARIO E GENITALE MASCHILE – Classificazione istologica, caratteristiche morfologiche, evoluzione e stadiazione del carcinoma del rene, della prostata, del testicolo e della vescica
NEUROPATOLOGIA - Eziopatogenesi, morfologia ed evoluzione delle emorragie intracraniche e dell’infarto cerebrale - Basi anatomopatologiche delle patologie infettive cerebrali (meningiti, meningoencefaliti, encefaliti, ascessi) - Classificazione istologica e diagnostica anatomopatologica delle neoplasie del sistema nervoso centrale. - Inquadramento generale e morfologia delle malattie neurodegenerative e delle malattie da prioni.
DERMATOPATOLOGIA – Principali neoplasie epiteliali della cute - Caratteristiche morfologiche di nevi benigni, nevi displastici e melanomi. Criteri minimi per la diagnosi differenziale - Classificazione istologica e stadiazione dei melanomi.
APPARATO OSSEO E TESSUTI MOLLI - Classificazione e caratteristiche anatomopatologiche dei tumori ossei, particolarmente di osteoma, osteocondroma, condroma, osteosarcoma, condrosarcoma, tumore a cellule giganti e tumore di Ewing - Istogenesi, criteri morfologici di benignità e malignità, grado dei sarcomi
PATOLOGIA MAMMARIA - Epidemiologia, patogenesi, evoluzione, classificazione istologica e fattori prognostici patologici del carcinoma mammario - Ruolo diagnostico della citologia per agoaspirazione, delle agobiopsie e dell’esame estemporaneo
PATOLOGIA DELL’APPARATO GENITALE FEMMINILE – - Ruolo di HPV nella eziopatogenesi del carcinoma della cervice ed evoluzione del concetto di SIL (lesione squamosa intraepiteliale) - Caratteristiche epidemiologiche e anatomopatologiche, classificazione istologica, stadiazione e storia naturale del carcinoma della cervice - Ruolo diagnostico del pap test e della biopsia cervicale in colposcopia - Definizione di iperplasia ghiandolare semplice e atipica dell’endometrio - Caratteristiche epidemiologiche e anatomopatologiche, classificazione istologica, stadiazione e storia naturale dell’adenocarcinoma dell’endometrio - Ruolo diagnostico dell’aspirato endometriale e del raschiamento - Caratteristiche anatomopatologiche dei leiomiomi miometriali - Basi anatomopatologiche e complicanze dell’adenomiosi e dell’endometriosi - Caratteristiche epidemiologiche e anatomopatologiche, classificazione istologica, stadiazione e storia naturale delle neoplasie ovariche - Definizione di tumore “borderline” - Ruolo dell’esame istologico della placenta nella patologia fetale e perinatale - Caratteristiche anatomopatologiche dei tumori del trofoblastoPrerequisiti
Conoscenze
relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del corso di laurea
Modalità didattica
Lezioni frontali
Esercitazioni al microscopioMateriale didattico
Kumar V, Abbas A K, Aster J C; Robbins and Cotran Pathologic Basis of
Disease Elsevier, 9th ed
Sarà fornito ulteriore materiale didattico da parte del docente.
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Secondo semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Esame
scritto (22 domande a risposta multipla e 11 domande aperte con risposta breve;
1 punto per ciascuna risposta esatta, 0 punti per risposta errata o non data).
Segue esame orale con commento di immagine anatomopatologica macroscopica o
microscopica (+/- 2 punti)
Orario di ricevimento
Per appuntamento, previo accordo via mail
Aims
The student should learn the pathologic basis of organ and system diseases, and he/she should be able to integrate macroscopic, histological, and cytological morphology with the clinical assay. Finally, he must know the role, the professional tasks, and the responsability of the pathologist, thus prosecuting a useful relationship with medical and surgical specialists.
Contents
Macroscopic and microscopic morphological basis of diseases of the following: cardiovascular system (atherosclerosis, ischemic cardiopathy, myocarditis, pericarditis, endocarditis), respiratory system (infectious diseases, lung tumours), gastrointestinal system (chronic gastritis, inflammatory bowel disease, tumours and preneoplastic lesions of the stomach and the intestine), haemolymphopoietic system (lymphomas, lymphadenitis, bone marrow pathology), urinary and male genital system (tumours of kidney, bladder, prostate, and testis), female genital tract (preinvasive and neoplastic lesions of the cervix, uterine body and ovarian tumours), bones, joint and soft tissue, endocrine system (endocrine dysfunctions and tumours of thyroid gland, tumours of parathyroid and adrenal glands), nervous system (cerebral infarct, endocranial haemorrhages, tumours, neurodegenerative and infectious diseases), skin (melanoma and carcinomas), mammary gland (breast tumours). Relationship with laboratory and imaging diagnostic data. Prognostic and therapeutic outcomes of pathological diagnosis.
Detailed program
CARDIOVASCULAR PATHOLOGY -Pathological bases, macro- and microscopic evolutionary aspects and complications of myocardial infarction and chronic ischemic cardiopathy - Morphological classification of endocarditis, myocarditis, pericarditis and cardiomyopathies
RESPIRATORY SYSTEM PATHOLOGY - Pulmonary granulomatous diseases: primary and post-primary tuberculosis and sarcoidosis. - Histological and cytologic diagnosis of pulmonary neoplasia, histological classification of lung neoplasia - Histomorphological features of pleural mesotelioma
PATHOLOGY OF THE DIGESTIVE SYSTEM - Histological diagnosis on endoscopic biopsy of non-neoplastic pathologies of the gastrointestinal apparatus: esophagitis, gastritis, celiac disease, IBD. - Classification and morphology of precancerous lesions of esophagus, stomach and intestine - Morphological bases and anatomopathological staging of esophageal, gastric and intestinal neoplasms - Definition and histological classification of intestinal polyps - Histological classification of exocrine and endocrine pancreatic tumors – Diagnostic applications of hepatic biopsy
PATHOLOGY OF THE HEMATOPOIETIC AND LYMPHOID TISSUES - Overview of differential diagnosis of lymphadenitis - Pathological classifications of Hodgkin's and non-Hodgkin's lymphomas. - Pathological staging of lymphomas, diagnostic role of bone marrow biopsy
ENDOCRINE PATHOLOGY - Morphological bases of thyroid nodules - Histological classification and characteristics of thyroid neoplasias; validity and limits of cytological diagnostics - Morphological bases of differential diagnosis between hyperplasia, benign neoplasias and malignant neoplasias in endocrine pathology
PATHOLOGY OF URINARY SYSTEM AND MALE GENITAL ORGANS- Histological classification, morphological characteristics, evolution and staging of carcinoma of the kidney, prostate, testis and bladder
NEUROPATHOLOGY - Etiopathogenesis, morphology and evolution of intracranial hemorrhages and cerebral infarction - Pathological bases of cerebral infectious pathologies (meningitis, meningoencephalitis, encephalitis, abscess) - Histological classification and anatomopathological diagnosis of neoplasms of the central nervous system - General overview and morphology of neurodegenerative diseases and prion diseases.
DERMATOPATHOLOGY – More frequent skin epithelial neoplasms - Morphological characteristics of benign nevi, dysplastic nevi and melanomas. Minimal criteria for differential diagnosis - Histological classification and staging of melanomas.
BONE AND SOFT TISSUE TUMORS- Classification and anatomopathological characteristics of bone tumors, particularly osteoma, osteochondroma, chondroma, osteosarcoma, chondrosarcoma, giant cell tumor and Ewing sarcoma - histogenesis, morphological criteria of benignity and malignancy, grading of sarcomas
BREAST PATHOLOGY - Epidemiology, pathogenesis, evolution, histological classification and pathological prognostic factors of breast cancer - Diagnostic role of fine-needle cytology, core biopsies and frozen sections
PATHOLOGY OF THE FEMALE GENITAL APPARATUS - - Role of HPV in the etiopathogenesis of cervical carcinoma and evolution of the concept of SIL (intraepithelial squamous lesion) - Epidemiological and pathological features, histological classification, staging and natural history of carcinoma of the uterine cervix - Diagnostic role of the pap test and cervical biopsy in colposcopy - Definition of simple and atypical glandular hyperplasia of the endometrium - Epidemiological and pathological features, histological classification, staging and natural history of endometrial adenocarcinoma - Diagnostic role of endometrial aspiration biopsies and curettage - Pathological features of myometrial leiomyomas - Pathological bases and complications of adenomyosis and endometriosis - Epidemiological and pathological features, histological classification, staging and natural history of ovarian neoplasms - Definition of borderline tumors - Role of histological examination of the placenta in fetal and perinatal pathology - Anatomopathological features of trophoblastic tumorsPrerequisites
Knowledge of the contents of the propedeutic courses
Teaching form
Frontal lessons
Practice with microscopeTextbook and teaching resource
Kumar V, Abbas A K, Aster J C; Robbins and Cotran Pathologic Basis of
Disease Elsevier, 9th ed
The Teacher will provide additional educational materials
Semester
Second semester
Assessment method
written test (22 multiple choice questions and 11 open questions with
short answers; 1 point for each right answer, 0 point for each wrong or not
done answer), followed by oral examination, consisting in interpretation of
macroscopic or microscopic pathologic image (+/- 2 points)
Office hours
By appointment, subject to agreement by e-mail