Course Syllabus

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Il Corso di Patologia Medico Chirurgica 1 è finalizzato all’acquisizione delle diverse metodologie di valutazione del paziente con particolare attenzione alla raccolta dell’anamnesi, dell’esame obiettivo e dei test di laboratorio nella prospettiva della loro successiva applicazione in campo specialistico. Gli argomenti del Corso costituiscono gli strumenti necessari alla comprensione delle basi semeiologiche e della fisiopatologia delle principali condizioni morbose. Le nozioni fornite rappresentano la base indispensabile per l’acquisizione di un metodo scientifico applicabile a tutte le discipline specialistiche che lo studente si troverà ad affrontare nel corso della sua crescita professionale.

 

Anamnesi, Ragionamento diagnostico dei sintomi, Principali segni e sintomi clinici relativi a patologie mediche e chirurgiche dell’apparato cardiovascolare e di quello respiratorio. Ruolo, limiti e finalità dei test di laboratorio


Raccolta elementi di anamnesi ed esecuzione esame obiettivo generale e specifico e test di laboratorio per apparati cardiovascolare e respiratorio. Diagnostica differenziale dei sintomi delle principali malattie dei due apparati.

METODOLOGIA CLINICA A

 

L’anamnesi

- Tecniche di anamnesi

- Valutazione della documentazione clinica del paziente

- Funzione del colloquio con il paziente

- Rapporto con il paziente e comportamento del medico

- Ruolo dell’anamnesi familiare

- Anamnesi fisiologica, patologica remota e patologica prossima

 

Esame obiettivo generale

- Capo e collo

- Torace

- Addome

 

Test diagnostici in cardiologia

-       ECG, ECG Holter delle 24 ore

-       Approccio alle tecniche ultrasonografiche

-       Prove da sforzo

-       Scintigrafia miocardia

-       TC coronarica e RMN cardiaca

-       Coronarografia

 

Ipertensione arteriosa primitiva e secondaria

-       Gestione del paziente iperteso

-       Corretta interpretazione delle indagini strumentali

-       Obiettivi terapeutici nel paziente iperteso

 

Il dolore toracico

-       Corretta interpretazione, diagnosi differenziale ed indagini strumentali

 

Principali Cardiopatie Congenite

-       Aspetti fisiologici ed emodinamici delle alterazioni strutturali del muscolo e delle valvole cardiache

 

Caratteristiche semeiologiche del dolore

- Il dolore somatico e il dolore viscerale

- Il dolore toracico, addominale, radicolare e della cefalea

 

Malattie del pericardio, endocardio e miocardio

-       Meccanismi fisiopatologici delle pericarditi, delle endocarditi e delle miocarditi

-       Segni e dei sintomi della malattia, della sua evoluzione ed aggravamento

-       Gestione della patologia sulla base delle attuali linee guida internazionali

-       Follow-up ed interpretazione degli esami strumentali e di laboratorio

 

Cardiopatia ischemica

-       Angina stabile e instabile

-       Infarto miocardico

-       Meccanismi fisiopatogenetici

-       Segni e dei sintomi della malattia, della sua evoluzione ed aggravamento

-       Gestione in acuto e in cronico del paziente

-       Pianificazione ed interpretazione degli esami strumentali e di laboratorio

 

Embolia polmonare

-       Fisiopatologia

-       Principali fattori eziologici

-       Quadro clinico

-       Iter diagnostico e follow-up

 

Ipertensione polmonare

-       Fisiopatologia

-       Principali fattori eziologici

-       Quadro clinico

-       Iter diagnostico e follow-up


Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del corso di laurea

Lezioni frontali ed esercitazioni

Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill

Altri testi di approfondimento

HURST- The Heart 12th Ed. McGraw Hill

Dioguardi – Sanna: Moderni aspetti di semeiotica medica - Segni sintomi e malattie Ed.Seu

Sabiston: “Textbook of surgery” Ed. Saunders

Zanussi: “Il metodo in medicina clinica” Ed. Mattioli

McPherson RA, Pincus MR Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23a edizione in lingua inglese. Ed. Elsevier, 2016

Federici G. Medicina di laboratorio ed McGraw-Hill. IV edizione, 2014

Marshall W, Lapsley M., Day A Clinical chemistry ed Mosby. 8a edizione in lingua inglese. Ed. Elsevier, 2016

1° semestre

Prova scritta di ammissione e prova orale. La prova scritta non fa media con l’orale. Le due prove sono contestuali: in genere nel primo pomeriggio la prova scritta e di seguito nello stesso pomeriggio quella orale.

Esame scritto con 30 domande, su argomenti di tutti i moduli, con 5 risposte di cui solo una esatta. Ogni risposta esatta vale 1 punto e vengono ammessi all'orale solo i candidati che raggiungono il punteggio di 18.

Esame orale che valuta in modo intensivo la preparazione del candidato su tutto il programma dell'insegnamento, con richiesta di approfondimenti e collegamenti.

Su appuntamento

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Patient’s history taking, with focus on cardiovascular and respiratory problems, Diagnostic assessment with critical data interpretation, Physical examination, Main clinical signs and symptoms. Knowledge of normal ranges of the main diagnostic tests for the cardiovascular and respiratory systems.


Collection and interpretation of patients’ medical history, main signs and symptoms of cardiovascular and respiratory diseases. To provide the tools for the correct use of biochemical tests, and the definition of their indications and interpretation. Information on how to perform correctly a physical examination with particular regards to venous and arterial vessels, as well as to cardiovascular and respiratory systems. 


CLINICAL METHODOLOGY A

 

The medical history

- Techniques of history taking

- Evaluation of patient’s clinical data and files

- How to interview a patient

- Doctor-Patient interaction, physician’s attitude and behaviour

- The role of the family history

- Physiological and pathological history

 

General physical examination

- Head and neck

- Chest

- Abdomen

 

Diagnostic tests in Cardiology

-       Electrocardiography (EKG), 24 hours EKG Holter recording

-       Echocardiography

-       Exercise Stress Testing

-       Cardiac nuclear imaging

-       Computed Tomography and Magnetic Resonance of the Heart

-       Coronary Angiography

 

Systemic Hypertension (primitive and secondary forms):

-       Clinical management

-       Interpretation of diagnostic tests

-       Therapy

Chest Pain

-       Approach to the patient with chest pain, differential diagnosis  and diagnostic tests

 

Congenital Heart Diseases

-       Physiological and hemodynamic aspects of structural changes in the muscle and heart valves

 

Semeiotics of pain

- Somatic pain and visceral pain

- Chest, abdominal, radicular pain and headache

 

Pericardial, endocardial and myocardial diseases

- Pathophysiological  mechanisms of pericarditis, endocarditis and myocarditis

- Signs and symptoms of the disease, its evolution and worsening

- Clinical management based on current international guidelines

- Follow-up and interpretation of instrumental and laboratory examinations

 

Ischemic heart disease

- Stable and unstable angina

- Myocardial infarction

- Pathogenetic mechanisms

Signs and symptoms of the disease, its evolution and aggravation

- Acute and chronic patient management

- Planning and interpretation of instrumental and laboratory examinations

 

Pulmonary embolism

- Pathophysiology

- Main etiological factors

- Clinical presentation

- Diagnostic process and follow-up

 

  Pulmonary hypertension

- Pathophysiology

- Main etiological factors

- Clinical presentation

- Diagnostic process and follow-up

Propaedeutic skills

Lectures and exercises

Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill

For further insight

HURST- The Heart 12th Ed. McGraw Hill

Dioguardi – Sanna: Moderni aspetti di semeiotica medica - Segni sintomi e malattie Ed.Seu

Sabiston: “Textbook of surgery” Ed. Saunders

Zanussi: “Il metodo in medicina clinica” Ed. Mattioli

McPherson RA, Pincus MR Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23a English edition. Ed. Elsevier, 2016

Federici G. Medicina di laboratorio ed McGraw-Hill. IV ed., 2014

Marshall W, Lapsley M., Day A Clinical chemistry ed Mosby. 8a ed. Ed. Elsevier, 2016

1st semester

Written and oral test. Multiple choice test comprising 30 questions with only one correct answer (among 5) aimed at evaluating global comprehension of course program. Each correct answer is scored 1.

On appointment

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Key information

Field of research
MED/09
ECTS
1
Term
First semester
Activity type
Mandatory
Course Length (Hours)
12
Degree Course Type
6-year single cycle Master Degree

Staff

    Teacher

  • CG
    Cristina Giannattasio

Enrolment methods

Manual enrolments
Self enrolment (Student)