SEMEIOTICA NEUROLOGICA

·        Esame della sensibilità

                                            Sindromi sensitive da:

-         lesioni del tronco nervoso

-         lesioni delle radici

-         lesioni del midollo spinale

-         lesioni corticali

·        Semeiotica della motilità, del tono posturale e dei riflessi

                                            Paresi e paralisi da:

-         affezioni del motoneurone superiore (cortico-bulbari e cortico-spinali-piramidali)

-         affezioni del motoneurone inferiore

-         diagnosi differenziale dei diversi tipi di paralisi (mono-, emi-, para-, tetraplegie, paralisi di gruppi muscolari isolati)

Acinesia e movimenti involontari (disturbi extrapiramidali)

·         Esame della coordinazione e della stazione eretta

Sintomi cerebellari e atassie

·        Il nervo ottico e le vie ottiche

Scotomi

Eianopsie

Quadrantanopsie

·        Disturbi della motilità oculare e della funzione pupillare

·        Semeiotica dei disturbi simbolici

Afasie

Aprassie

Agnosie

ANAMNESI

·        Stabilire l'esordio, la progressione e le caratteristiche del disturbo, identificando tutti i sintomi collegati ed i fattori esacerbanti

·        Passare in rassegna i sintomi dei disturbi di personalità, memoria, cefalea, dolore, convulsioni, disturbi di coscienza, delle funzioni visive, uditive e del linguaggio, delle funzioni motorie, sensitive e vegetative.

ESAME NEUROLOGICO

·        Esame delle funzioni mentali, includendo lo stato di coscienza, il linguaggio e la memoria

·        Esame dei nervi cranici

·        Esame delle funzioni motorie: prove di forza, tono, trofismo, movimenti involontari, riflessi 

·        profondi e superficiali

·        Esame della coordinazione

·        Esame delle funzioni sensitive primarie (dolore, temperatura, posizione, pallestesia) e

·        secondarie (stereognosia, grafestesia, discriminazione)

·        Esame della stazione eretta e del cammino

·        Esame del meningismo ed ascoltazione dei soffi carotidei.

LOCALIZZAZIONE E DIAGNOSI DIFFERENZIALE DELLE PRINCIPALI PATOLOGIE

·        Distinguere i processi focali, multifocali e diffusi

·        Determinare se la storia e l'esame indicano un disturbo neurologico

·        Differenziare l'afasia, la disartria, la confusione, l'amnesia e l'emi-inattenzione

·        Riconoscere e descrivere i disturbi da lesione del tronco cerebrale

·        Distinguere i disturbi dello sguardo da lesioni corticali o del tronco cerebrale

·        Localizzare la sede lesionale dei disturbi del campo visivo

·        Distinguere la paralisi del facciale centrale e periferica

·        Distinguere le paralisi centrali e periferiche

·        Discutere il significato di un livello sensitivo e delle dissociazioni sensitive

·        Distinguere i disturbi da lesioni cerebellari emisferiche e vermiane

·        Distinguere le lesioni di radice - plesso - tronco nervoso - giunzione neuromuscolare – muscolo

DIAGNOSI E TERAPIA DELLE COMUNI CONDIZIONI NEUROLOGICHE

Eziopatogenesi, neuropatologia, quadro clinico, fondamentale iter diagnostico, farmacologia clinica e potenzialità terapeutiche della chirurgia delle:

·        Malattie cerebro-vascolari

-         Emorragia cerebrale

-         Infarto atero-trombotico ed embolico

-         Attacchi ischemici transitori

-         Stato lacunare

·        Malattie vascolari midollari

·        Emorragia subaracnoidea, aneurismi, malformazioni arterovenose

·        Tumori cerebrali e sindrome da ipertensione endocranica

·        Traumi cranio-cerebrali

·        Cefalee

·        Encefaliti e meningiti

-         Infezioni piogeniche del SN

-         Meningiti a liquor limpido

-         Infezioni virali del SN, in particolare encefalite da Herpes

-         Complicanze neurologiche dell'infezione da HIV

·        Malattie demielinizzanti, in particolare la Sclerosi Multipla

·        Malattie neurodegenerative; in particolare:

-         Morbo di Parkinson, parkinsonismi e corea di Huntington

-         Demenze, in particolare malattia di Alzheimer

-         Sclerosi laterale amiotrofica e amiotrofie spinali

-         Eredoatassie

·        Disturbi di coscienza

·        Epilessia (classificazione, sintomatologia ed elementi di terapia)

·        Affezioni del sistema nervoso periferico

-         Nevralgia del trigemino

-         Paralisi periferica del VII nervo cranico

-         Polineuropatie

-         Sindrome di Guillain-Barré

·        Malattie muscolari

-         Miastenia grave

-         Distrofie muscolari

-         Altre miopatie

DIAGNOSI E TERAPIA DELLE EMERGENZE NEUROLOGICHE

·        Coma

·        Aumento della pressione intracranica

·        Stato di male epilettico

·        Emorragia subaracnoidea

·        Traumi cranio-cerebrali e vertebro-midollari

·        Infezioni del sistema nervoso

·        Compressione della colonna vertebrale.

DIAGNOSI DELLE AFFEZIONI NEUROLOGICHE IN CORSO DI MALATTIE INTERNISTICHE E COMPLICANZE NEUROLOGICHE DELL'ALCOLISMO

INDICAZIONI E UTILIZZO DELLE PRINCIPALI INDAGINI NEURORADIOLOGICHE