Syllabus del corso
Obiettivi
• Conoscere gli aspetti clinici, piscologici/comportamentali, ricadute sociali e servizi disponibili per la cura e il supporto di pazienti affetti da alcolismo.
Contenuti sintetici
Dati epidemiologici sul fenomeno
Aspetti clinici e assistenziali
I problemi alcolcorrelati
La prevenzione e la riabilitazione
Testimonianze di persone coinvolte
Programma esteso
Il corso è articolato in due sessioni.
• Scenario Storico-epidemiologico.
Verranno presentati dati epidemiologici salienti tratti da fonti OMS e ISS Italiano e dalla letteratura scientifica.
• Aspetti Clinici e Assistenziali.
Saranno introdotte le principali e fondamentali definizioni relative al problema uso e abuso dell’alcol, in base alle classificazioni ICD-11 e DSM-5 e altre imprescindibili definizioni. Indi, verranno trattate in modo sintetico le principali condizioni patologiche causate dall’alcol e dal suo abuso, patologie organiche a carico dei vari distretti corporei e psichiatriche. La trattazione terrà presente in modo particolare le condizioni di maggior impatto nella professione infermieristica. Ampio spazio verrà infatti dedicato a patologie di frequente e non facile gestione in pronto soccorso e nei reparti ospedalieri, come l’intossicazione alcolica acuta e la sindrome d’astinenza dall’alcol. Agli studenti saranno fornite le basi teoriche per affrontare tali problematiche, in base al ruolo e alle mansioni dell’infermiere.
• Aspetti Psicologici e comportamentali
Il corso riserverà ampio spazio agli aspetti psicologici dell’alcolismo. Il percorso che può portare alla completa riabilitazione dall’alcolismo sarà spiegato nei particolari e nella sua necessaria gradualità. Si farà cenno ai principali metodi di psicologia clinica utilizzati e approvati dalla comunità scientifica per il trattamento e la riabilitazione dell’alcolismo. Saranno infine illustrate le basi teoriche su cui si fonda il metodo di riabilitazione di alcolisti anonimi, noto come i 12 passi. Il corso, specie in questa sessione, si pone l’obiettivo di trasmettere il corretto atteggiamento psicologico professionale nei confronti del paziente alcolista, che esclude in modo netto quello di stampo giudicante, non diversamente da come deve essere quello adottato nei confronti di malati e sofferenti di altre forme di dipendenza e malattie.
• Aspetti Sociali
Una parte del corso sarà dedicata a illustrare il metodo di lavoro applicato nei Ser-D nei confronti dell’utente alcolista, sia che vi si rivolga personalmente o per interessamento dei famigliari, sia che vi sia inviato da una autorità istituzionale in seguito a eventi traumatici, incidenti o a violazione di leggi e regolamenti (in particolare del codice della strada). L’argomento dell’attività nel Ser-D sarà trattato dal punto di vista dell’assistente sociale e da quello prettamente infermieristico. Particolare accento sarà posto sull’importanza del lavoro di team all’interno del Ser-D e di rete rivolto al territorio: pronto soccorso ospedaliero, reparti di degenza, medici ospedalieri e medici di medicina generale, case di comunità, strutture riabilitative. In ognuna di queste strutture o livelli di assistenza, l’infermiere ha un ruolo fondamentale rispetto alla gestione dell’alcolismo e dei problemi alcol-correlati. Tale ruolo sarà delineato nel corso.
• Esperienze e testimonianze di persone e famigliari
Le testimonianze dirette di persone che hanno dovuto affrontare il problema alcolismo, in prima persona o indirettamente, essendo familiari dei soggetti che ne sono stati colpiti, sono di importanza fondamentale per la comprensione del problema e si integrano con le nozioni teoriche fornite nelle lezioni fontali.
• Discussione
Prerequisiti
Iscrizione al 2°-3° anno del Corso di Laurea in Infermieristica
Modalità didattica
Didattica erogativa in presenza – lezione frontale e testimonianze
Materiale didattico
• Bagnardi, V., Rota, M., Botteri, E., Tramacere, I., Islami, F., Fedirko, V., Scotti, L., Jenab, M., Turati, F., Pasquali, E., Pelucchi, C., Galeone, C., Bellocco, R., Negri, E., Corrao, G., Boffetta, P., & La Vecchia, C. (2015). Alcohol consumption and site-specific cancer risk: a comprehensive dose-response meta-analysis. British journal of cancer, 112(3), 580–593. https://doi.org/10.1038/bjc.2014.579
• Boffetta P, Hashibe M. Alcohol and cancer. Lancet Oncol. 2006 Feb;7(2):149-56. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70577-0. PMID: 16455479.
• Carvalho AF, Heilig M, Perez A, Probst C, Rehm J. Alcohol use disorders. Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):781-792. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31775-1. PMID: 31478502.
• Istituto Superiore di Sanità. (2021) Sindrome alcolico fetale. EpiCentro. https://www.epicentro.iss.it/alcol_fetale/.
• Kelly, J. F., Humphreys, K., & Ferri, M. (2020). Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder. The Cochrane database of systematic reviews, 3(3), CD012880. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012880.pub2
• Magill, M., & Ray, L. A. (2009). Cognitive-behavioral treatment with adult alcohol and illicit drug users: a meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of studies on alcohol and drugs, 70(4), 516–527. https://doi.org/10.15288/jsad.2009.70.516
• Management of Substance Use Department of Mental Health and Substance Use, (2019). The SAFER technical package: five areas of intervention at national and subnational levels. Ginevra: World Health Organization.
• Mirijello, A., Sestito, L., Antonelli, M., Gasbarrini, A., & Addolorato, G. (2023). Identification and management of acute alcohol intoxication. European journal of internal medicine, 108, 1–8. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2022.08.013
• Mukamal, K., & Lazo, M. (2017). Alcohol and cardiovascular disease. BMJ (Clinical research ed.), 356, j1340. https://doi.org/10.1136/bmj.j1340
• Popova, S., Lange, S., Shield, K., Mihic, A., Chudley, A. E., Mukherjee, R. A. S., Bekmuradov, D., & Rehm, J. (2016). Comorbidity of fetal alcohol spectrum disorder: a systematic review and meta-analysis. Lancet (London, England), 387(10022), 978–987. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01345-8
• Scafato E, Ghirini S, Gandin C, Matone A, Manno V, Vichi M, e il gruppo di lavoro CSDA (Centro Servizi Documentazione Alcol). Rapporto 24/3 - Epidemiologia e monitoraggio alcol-correlato in Italia e nelle Regioni. Valutazione dell’Osservatorio Nazionale Alcol sull’impatto del consumo di alcol ai fini dell’implementazione delle attività del Piano Nazionale Alcol e Salute e del Piano Nazionale della Prevenzione. ISS. Rapporto 2024.
• Schuckit M. A. (2014). Recognition and management of withdrawal delirium (delirium tremens). The New England journal of medicine, 371(22), 2109–2113. https://doi.org/10.1056/NEJMra1407298
• Stehman, C. R., & Mycyk, M. B. (2013). A rational approach to the treatment of alcohol withdrawal in the ED. The American journal of emergency medicine, 31(4), 734–742. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2012.12.029
• The Medical Letter n. 24 / 2021. Nr. 24 del 15/12/2021. TML n. 24 / 2021 FARMACI PER IL DISTURBO DA USO DI ALCOL. TML n. 24 / 2021 FARMACI PER IL DISTURBO DA USO DI ALCOL - Medlife (med-life.it).
• Tonigan, J. S., Toscova, R., & Miller, W. R. (1996). Meta-analysis of the literature on Alcoholics Anonymous: sample and study characteristics moderate findings. Journal of studies on alcohol, 57(1), 65–72. https://doi.org/10.15288/jsa.1996.57.65
• WHO - Organizzazione Mondiale della Sanità. Global status report on alcohol and health 2018. Global status report on alcohol and health 2018 (who.int).
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Secondo semestre
Orario di ricevimento
Su appuntamento
Sustainable Development Goals
Aims
• To know the clinical, piscological/behavioural aspects, social relapses and services available for the treatment and support of patients suffering from alcoholism.
Contents
Epidemiological data on the phenomenon
Clinical and care aspects
The alcohol-related problems
Prevention and rehabilitation
Testimonies of persons involved
Detailed program
The course is divided into two sessions.
• Historical-epidemiological scenario.
Key epidemiological data from WHO and ISS Italian sources and scientific literature will be presented.
• Clinical and care aspects.
The main and fundamental definitions related to the problem of alcohol use and abuse will be introduced, based on ICD-11 and DSM-5 classifications and other essential definitions. Then, will be treated in a synthetic way the main pathological conditions caused by alcohol and its abuse, organic pathologies in the various body and psychiatric districts. The discussion will pay particular attention to the conditions that have the greatest impact on the nursing profession. Ample space will in fact be dedicated to pathologies of frequent and not easy management in the emergency room and in hospital departments, such as acute alcohol poisoning and alcohol withdrawal syndrome. Students will be provided with the theoretical basis to address these issues, based on the role and duties of the nurse.
• Psychological and behavioural aspects
The course will devote ample space to the psychological aspects of alcoholism. The path that can lead to complete rehabilitation from alcoholism will be explained in detail and in its necessary graduality. Mention will be made of the main methods of clinical psychology used and approved by the scientific community for the treatment and rehabilitation of alcoholism. Finally, the theoretical basis of the method of rehabilitation of alcoholics, known as the 12 steps, will be illustrated. The course, especially in this session, aims to convey the correct psychological professional attitude towards the alcoholic patient, which clearly excludes the judgmental one, not unlike how it should be the one adopted towards the sick and suffering from other forms of dependence and diseases.
• Social aspects
A part of the course will be dedicated to illustrate the method of work applied in Ser-D towards the alcoholic user, whether it is addressed in person or for the interest of family members, whether it is sent by an institutional authority following traumatic events, accidents or to violation of laws and regulations (in particular of the highway code). The topic of activity in Ser-D will be treated from the point of view of the social worker and the purely nursing. Particular emphasis will be placed on the importance of team work within the Ser-D and network aimed at the territory: hospital first aid, hospital wards, hospital doctors and general practitioners, community homes, rehabilitation facilities. In each of these facilities or levels of care, the nurse has a key role in managing alcoholism and alcohol-related problems. This role will be outlined during the course.
• Experiences and testimonies of people and family
The direct testimonies of people who have had to deal with the problem of alcoholism, in the first person or indirectly, being familiar with the subjects who have been affected, are of fundamental importance for the understanding of the problem and are integrated with the theoretical notions provided in the lessons.
• Debate
Prerequisites
Enrolling in the 2nd-3rd year of the Bachelor’s Degree in Nursing
Teaching form
Face-to-face teaching - Frontal lecture and testimonials
Textbook and teaching resource
• Bagnardi, V., Rota, M., Botteri, E., Tramacere, I., Islami, F., Fedirko, V., Scotti, L., Jenab, M., Turati, F., Pasquali, E., Pelucchi, C., Galeone, C., Bellocco, R., Negri, E., Corrao, G., Boffetta, P., & La Vecchia, C. (2015). Alcohol consumption and site-specific cancer risk: a comprehensive dose-response meta-analysis. British journal of cancer, 112(3), 580–593. https://doi.org/10.1038/bjc.2014.579
• Boffetta P, Hashibe M. Alcohol and cancer. Lancet Oncol. 2006 Feb;7(2):149-56. doi: 10.1016/S1470-2045(06)70577-0. PMID: 16455479.
• Carvalho AF, Heilig M, Perez A, Probst C, Rehm J. Alcohol use disorders. Lancet. 2019 Aug 31;394(10200):781-792. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31775-1. PMID: 31478502.
• Istituto Superiore di Sanità. (2021) Sindrome alcolico fetale. EpiCentro. https://www.epicentro.iss.it/alcol_fetale/.
• Kelly, J. F., Humphreys, K., & Ferri, M. (2020). Alcoholics Anonymous and other 12-step programs for alcohol use disorder. The Cochrane database of systematic reviews, 3(3), CD012880. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012880.pub2
• Magill, M., & Ray, L. A. (2009). Cognitive-behavioral treatment with adult alcohol and illicit drug users: a meta-analysis of randomized controlled trials. Journal of studies on alcohol and drugs, 70(4), 516–527. https://doi.org/10.15288/jsad.2009.70.516
• Management of Substance Use Department of Mental Health and Substance Use, (2019). The SAFER technical package: five areas of intervention at national and subnational levels. Ginevra: World Health Organization.
• Mirijello, A., Sestito, L., Antonelli, M., Gasbarrini, A., & Addolorato, G. (2023). Identification and management of acute alcohol intoxication. European journal of internal medicine, 108, 1–8. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2022.08.013
• Mukamal, K., & Lazo, M. (2017). Alcohol and cardiovascular disease. BMJ (Clinical research ed.), 356, j1340. https://doi.org/10.1136/bmj.j1340
• Popova, S., Lange, S., Shield, K., Mihic, A., Chudley, A. E., Mukherjee, R. A. S., Bekmuradov, D., & Rehm, J. (2016). Comorbidity of fetal alcohol spectrum disorder: a systematic review and meta-analysis. Lancet (London, England), 387(10022), 978–987. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01345-8
• Scafato E, Ghirini S, Gandin C, Matone A, Manno V, Vichi M, e il gruppo di lavoro CSDA (Centro Servizi Documentazione Alcol). Rapporto 24/3 - Epidemiologia e monitoraggio alcol-correlato in Italia e nelle Regioni. Valutazione dell’Osservatorio Nazionale Alcol sull’impatto del consumo di alcol ai fini dell’implementazione delle attività del Piano Nazionale Alcol e Salute e del Piano Nazionale della Prevenzione. ISS. Rapporto 2024.
• Schuckit M. A. (2014). Recognition and management of withdrawal delirium (delirium tremens). The New England journal of medicine, 371(22), 2109–2113. https://doi.org/10.1056/NEJMra1407298
• Stehman, C. R., & Mycyk, M. B. (2013). A rational approach to the treatment of alcohol withdrawal in the ED. The American journal of emergency medicine, 31(4), 734–742. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2012.12.029
• The Medical Letter n. 24 / 2021. Nr. 24 del 15/12/2021. TML n. 24 / 2021 FARMACI PER IL DISTURBO DA USO DI ALCOL. TML n. 24 / 2021 FARMACI PER IL DISTURBO DA USO DI ALCOL - Medlife (med-life.it).
• Tonigan, J. S., Toscova, R., & Miller, W. R. (1996). Meta-analysis of the literature on Alcoholics Anonymous: sample and study characteristics moderate findings. Journal of studies on alcohol, 57(1), 65–72. https://doi.org/10.15288/jsa.1996.57.65
• WHO - Organizzazione Mondiale della Sanità. Global status report on alcohol and health 2018. Global status report on alcohol and health 2018 (who.int).
Semester
Second semester
Assessment method
Frequency
Office hours
By appointment
