Course Syllabus
Obiettivi
1. Conoscenza e capacità di comprensione
Al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di:
conoscere i principi fisici, biologici e tecnologici della radioterapia;
comprendere le indicazioni cliniche della radioterapia nelle principali patologie oncologiche;
conoscere le diverse tecniche di trattamento (radioterapia conformazionale 3D, IMRT, VMAT, SBRT/SABR, SRS, brachiterapia, radioterapia guidata dalle immagini e adattativa);
comprendere le fasi del percorso radioterapico, dalla prescrizione alla pianificazione, dall'erogazione del trattamento al follow-up;
conoscere i principali effetti collaterali acuti e tardivi della radioterapia e le strategie per la loro prevenzione e gestione.
2. Capacità di applicare conoscenza e comprensione
Al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di:
interpretare il ruolo della radioterapia all'interno del percorso terapeutico multidisciplinare del paziente oncologico;
riconoscere le principali indicazioni e controindicazioni ai trattamenti radioterapici;
comprendere gli elementi fondamentali di un piano di trattamento radioterapico e le logiche che guidano la scelta della tecnica più appropriata;
valutare il rapporto rischio-beneficio della radioterapia nei diversi contesti clinici;
correlare le caratteristiche anatomiche e biologiche del tumore con la strategia terapeutica.
3. Autonomia di giudizio
Al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di:
valutare criticamente le indicazioni alla radioterapia sulla base delle evidenze scientifiche disponibili;
comprendere l'importanza della personalizzazione del trattamento in funzione delle caratteristiche del paziente e della malattia;
interpretare i principali dati della letteratura scientifica relativi all'efficacia e alla tossicità delle diverse tecniche radioterapiche;
sviluppare un approccio critico nella valutazione delle innovazioni tecnologiche in radioterapia.
4. Abilità comunicative
Al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di:
utilizzare una terminologia scientifica appropriata nell'ambito della radioterapia oncologica;
comunicare efficacemente i principi generali della radioterapia a pazienti, familiari e professionisti sanitari;
descrivere il razionale delle principali strategie terapeutiche nell'ambito dei team multidisciplinari;
illustrare benefici, limiti e possibili effetti indesiderati della radioterapia con un linguaggio adeguato all'interlocutore.
5. Capacità di apprendimento
Al termine dell'insegnamento, lo studente sarà in grado di:
aggiornare autonomamente le proprie conoscenze attraverso la consultazione della letteratura scientifica e delle linee guida nazionali e internazionali;
comprendere l'evoluzione delle tecniche radioterapiche e il loro impatto sulla pratica clinica;
sviluppare un approccio orientato alla formazione continua e alla medicina basata sulle evidenze;
integrare le conoscenze acquisite con quelle delle altre discipline oncologiche, favorendo una visione multidisciplinare della cura del paziente oncologico..
Contenuti sintetici
L’insegnamento si propone: di fornire allo studente le conoscenze sulle differenti tecniche di irradiazione sia nell’ambito della radioterapia a fasci esterni sia in quello della brachiterapia; di fornire allo studente le conoscenze sulle modalità di calcolo della distribuzione di dose e sui principi di ottimizzazione della dose; di fornire allo studente le conoscenze relative al percorso del paziente in Radioterapia; di fornire allo studente le conoscenze sulle modalità di irradiazione in funzione delle principali malattie tumorali.
Programma esteso
Le varie fasi della procedura radioterapica: prescrizione, impostazione, centratura, simulazione, acquisizione dei dati anatomici, elaborazione del piano di trattamento, valutazione del piano, esecuzione, verifica, monitoraggio in corso di trattamento, monitoraggio nel tempo.
La scelta dei fasci: fotoni, elettroni. La scelta dell’energia.
Il rendimento in profondità.
I modificatori del fascio.
La conformazione.
La modulazione di intensità.
La geometria di irradiazione.
Le modalità di frazionamento della dose.
I volumi di interesse.
I report dell’ICRU.
Il set-up del paziente: modalità di posizionamento ed immobilizzazione.
Imaging in Radioterapia.
I controlli di qualità.
La registrazione dei dati del trattamento.
Brachiterapia: le indicazioni; i dispositivi per i trattamenti endocavitari e per i trattamenti interstiziali; i differenti radioisotopi; modalità di caricamento: pre-loading, after-loading, -remote-loading.
Prerequisiti
Prevenzione Sanitaria
Modalità didattica
Gli insegnamenti si svolgono in presenza, con lezioni ed esercitazioni in modalità erogativa
Materiale didattico
Verrà fornito materiale didattico da parte dei docenti.
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Primo semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Sede di Monza
Esame orale per valutare la preparazione sul programma d’esame, la capacità di organizzare le conoscenze e la capacità di esprimersi utilizzando il linguaggio tecnico in modo appropriato.
Sede di Bergamo
Esame scritto con orale obbligatorio per valutare la preparazione sul programma d’esame, la capacità di organizzare le conoscenze e la capacità comunicativa in ambito disciplinare.
La prova scritta sarà costituita da domande a risposta multipla per ciascun modulo. L'esame orale consisterà nella valutazione più approfondita della conoscenza degli argomenti trattati nei moduli del corso attraverso domande aperte, con quesiti eventualmente relativi agli errori commessi durante l'esame scritto. La valutazione finale terrà conto dei risultati ottenuti sia nella prova scritta che nella prova orale.
Orario di ricevimento
Su appuntamento richiesto via mail
Sustainable Development Goals
Aims
1. Knowledge and Understanding
Upon completion of the course, students will be able to:
demonstrate knowledge of the physical, biological, and technological principles underlying radiation therapy;
understand the clinical indications for radiation therapy in the management of the major oncological diseases;
describe the different radiation therapy techniques, including three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT), intensity-modulated radiation therapy (IMRT), volumetric modulated arc therapy (VMAT), stereotactic body radiotherapy (SBRT/SABR), stereotactic radiosurgery (SRS), brachytherapy, image-guided radiotherapy (IGRT), and adaptive radiotherapy;
understand the entire radiation therapy workflow, from patient selection and treatment prescription to treatment planning, delivery, and follow-up;
recognize the main acute and late toxicities associated with radiation therapy and the principles of their prevention and management.
2. Applying Knowledge and Understanding
Upon completion of the course, students will be able to:
apply the principles of radiation oncology within the multidisciplinary management of cancer patients;
identify the main indications and contraindications for radiation therapy in different clinical settings;
interpret the essential components of a radiation treatment plan and understand the rationale for selecting the most appropriate treatment technique;
evaluate the risk-benefit profile of radiation therapy according to patient- and disease-specific characteristics;
integrate anatomical, pathological, and biological information into radiation treatment decision-making.
3. Making Judgements
Upon completion of the course, students will be able to:
critically evaluate the indications for radiation therapy based on current scientific evidence and clinical guidelines;
appreciate the importance of individualized treatment planning according to patient, tumour, and technological factors;
interpret and critically appraise the scientific literature concerning treatment efficacy, toxicity, and technological innovations in radiation oncology;
formulate evidence-based clinical judgments regarding the role of radiation therapy in cancer care.
4. Communication Skills
Upon completion of the course, students will be able to:
use appropriate scientific and clinical terminology in the field of radiation oncology;
communicate the rationale, benefits, limitations, and potential adverse effects of radiation therapy effectively to patients, caregivers, and healthcare professionals;
present and discuss radiation treatment strategies within a multidisciplinary clinical team;
communicate complex technical concepts clearly and appropriately according to the audience.
5. Learning Skills
Upon completion of the course, students will be able to:
independently update their knowledge through the critical appraisal of scientific literature, clinical practice guidelines, and evidence-based resources;
recognize and evaluate emerging techniques and innovations in radiation oncology;
develop lifelong learning skills essential for continuous professional development in oncology;
integrate radiation oncology knowledge with other medical disciplines to promote a comprehensive, multidisciplinary approach to cancer care
Contents
The teaching aims: to provide the student with knowledge of the different irradiation techniques both in the field of external beam radiotherapy and in that of brachytherapy; to provide the student with knowledge on the methods of calculating the dose distribution and on the principles of dose optimization; to provide the student with knowledge relating to the patient's path in Radiotherapy; to provide the student with knowledge on irradiation methods according to the main tumor diseases.
Detailed program
The various phases of the radiotherapy procedure: prescription, setting, centering, simulation, acquisition of anatomical data, development of the treatment plan, evaluation of the plan, execution, verification, monitoring during treatment, monitoring over time.
The choice of beams: photons, electrons. The choice of energy.
Performance in depth.
The beam modifiers.
The conformation.
Intensity modulation.
The irradiation geometry.
Dose fractionation methods.
The volumes of interest.
ICRU reports.
Patient set-up: positioning and immobilization methods.
Imaging in Radiotherapy.
Quality controls.
Recording of processing data.
Brachytherapy: indications; devices for endocavitary treatments and interstitial treatments; the different radioisotopes; loading modes: pre-loading, after-loading, -remote-loading.
Prerequisites
Health Care and Disease Prevention
Teaching form
Teaching takes place in attendance, with frontal and interactive lessons
Textbook and teaching resource
Teachers will provide educational materials
Semester
First semester
Assessment method
Monza
Oral examination to assess preparation for the examination programme, ability to organise knowledge and ability to properly use the technical language.
Bergamo
Written exam with compulsory oral to assess preparation on the syllabus, ability to organise knowledge and communicative ability in the subject area.
The written test will consist of multiple-choice questions for each module. The oral examination will consist of a more in-depth assessment of the knowledge of the topics covered in the course modules through open questions, with questions possibly relating to errors made during the written examination. The final assessment will take into account the results obtained in both the written and oral examinations.
Office hours
By appointment required by mail
Sustainable Development Goals
Staff
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Stefano Andreoli
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Stefano Arcangeli
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Valeria Faccenda
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Laura Maffioletti
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Carmen Orlandi
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Denis Panizza
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Sara Parabicoli
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Valerio Pisoni
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Suela Vukcaj
