Titolo del corso
Patologia Medico-Chirurgica 3
Codice identificativo del corso
1718-3-H4101D260
Syllabus del corso
Obiettivi
REUMATOLOGIA: Elementi di semeiotica (esame obiettivo articolare,
esami di laboratorio, imaging); Epidemiologia delle malattie reumatiche;
Connettiviti sistemiche, spondiloartriti, vasculiti: eziologia/patogenesi,
criteri diagnostici, indagini di laboratorio e strumentali, quadro clinico,
elementi di terapia. MALATTIE DEL SANGUE: Eziologia, caratteristiche
anatomo-cliniche delle principali malattie ematologiche (anemie,
leucemie, sindromi mieloproliferative, coagulopatie); Interpretazione dei
segni clinici e di laboratorio per una corretta diagnosi; Principali
programmi terapeutici. MALATTIE INFETTIVE: Eziologia delle principali
malattie infettive (batteriche, virali, micotiche) e relativi segni clinici e di
laboratorio più tipici per una corretta impostazione diagnostica e
terapeutica. UROLOGIA: Le grandi sindromi urologiche, infezioni
dell’apparato urogenitale, Calcolosi urinaria, Oncologia Urologica,
Patologia Andrologica, Medicina di laboratorio. NEFROLOGIA: Significato
fisiopatologico e diagnostico dei parametri di funzione renale.
Glomerulopatie primitive e secondarie. Danno renale acuto. Insufficienza
renale cronica. Manifestazioni sistemiche dell'uremia. Malattie
nefrologiche ereditarie
Contenuti sintetici
Utilizzare le conoscenze di Anatomia, Fisiologia, Biochimica e delle altre
discipline di base nell’affrontare le patologie d’organo e/o apparato.
Saper valutare criticamente i metodi diagnostici comunemente utilizzati
nella pratica medica. Saper riconoscere i segni ed i sintomi delle
principali malattie, interpretare gli esiti degli esami di laboratorio e
strumentali. Conoscere la patogenesi e la prognosi delle malattie trattate
Programma esteso
NEFROLOGIA Il significato fisiopatologico e diagnostico dei parametri di
funzione renale: filtrazione glomerulare, funzione. Tubulare Insufficienza
renale acuta - Individuazione dei pazienti a rischio e valutazione degli
elementi clinici di sospetto - Diagnosi: valutazione della creatininemia -
Orientamento sulle cause e sui meccanismi patogenetici (classificazione)
- Monitoraggio biologico del paziente - Prognosi e prevenzione
Insufficienza renale cronica - Meccanismi di progressione della malattia
renale - Fattori di progressione della malattia renale con individuazione di
quelli correggibili - Monitoraggio biologico del paziente - Prevenzione
della progressione - Complicanze a breve e lungo termine - Gestione del
paziente uremico Sindrome nefrosica - Definizione - Elementi di sospetto -
Diagnosi - Cause (Glomerulopatie) - Prognosi - Glomerulopatie primitive e
secondarie - Elementi di sospetto - Diagnosi - Eziopatogenesi ed
individuazione delle cause - Prevenzione delle complicanze - Prognosi
Ipertensione renovascolare - Rapporto rene-ipertensione: aspetti
patogenetici - Sospetto di ipertensione di origine vascolare -
Procedimento diagnostico - Valutazione delle soluzioni terapeutiche -
Sorveglianza del paziente Il rene nel metabolismo fosfocalcico, nel
ricambio idroelettrolitico e nell’equilibrio acido-base - Acidosi e alcalosi
metabolica - Iponatremia - Ipokaliemia ed iperkaliemia - Disturbi
dell’osmolarità plasmatica - Metabolismo calcio-fosforo - Volume effettivo
circolante Anomalie urinarie isolate - Escrezione urinaria di albumina -
Micro e macroematuria - Valutazione del sedimento urinario - Valutazione
dell’acidità e del peso specifico - Conta di Addis Malattie cistiche del rene
- Prognosi - Screening diagnostico - Prevenzione delle complicanze -
Monitoraggio del paziente Infezioni delle vie urinarie e patologia da
reflusso MALATTIE DEL SANGUE Anamnesi ed esame obiettivo in
Ematologia - Esami di laboratorio in Ematologia (esame
emocromocitometrico, formula leucocitaria, Incluse tecniche di Next
Generation Sequencing Cellule staminali e progenitori delle cellule
emopoietiche - Il midollo emopoietico - Classificazione e aspetti clinici
generali delle anemie - Anemie megaloblastiche - Anemie ipocromiche,
microcitiche - Anemie sideropeniche - Anemie normocromiche,
normocitiche - Classificazione delle anemie emolitiche - Sferocitosi
ereditaria (cenni, da completarsi nel corso di Pediaria) - Anemie
emolitiche enzimopatiche Emoglobinopatie e Thalassemie (cenni, da
completarsi nel corso di Pediaria) - Anemie immunoemolitiche - Anemie
da frammentazione delle emazie - Gruppi ematici - Trasfusioni di emazie
e relative complicanze - Classificazione dei disordini della cellula
staminale - Anemia aplastica, mielodisplasie - Leucemia mieloblastica
acuta - Leucemia linfoblastica acuta - Leucemia mieloide cronica -
Leucemia linfatica cronica - Policitemia vera - Mielofibrosi -
Trombocitemia idiopatica - Linfomi non Hodgkin - Linfoma di Hodgkin -
Mieloma e gammopatie monoclonali - Meccanismi fisiopatologici della
coagulazione e metodi diagnostici di laboratorio - Segni clinici delle
malattie emorragiche - Piastrinopenie e Piastrinopatie - Coagulopatie
congenite: emofilie - Coagulopatie acquisite - Trasfusioni piastriniche -
Elementi di terapia delle oncoemopatie - Trapianto di midollo e di cellule
staminali periferiche autologhe e allogeniche. ° REUMATOLOGIA E
IMMUNOLOGIA CLINICA ELEMENTI DI SEMEIOTICA: ESAME OBIETTIVO
ARTICOLARE, ESAMI DI LABORATORIO, IMAGING ELEMENTI DI
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE REUMATICHE LE CONNETTIVITI
SISTEMICHE - Lupus Eritematoso Sistemico - Sclerosi Sistemica - Artrite
Reumatoide - Dermatomiosite-Polimiosite - Connetiviti indifferenziate e
sindromi da sovrapposizione - Sindrome di Sjogren LE SPONDILOARTRITI -
Spondilite anchilosante - Artropatia Psoriasica - S. di Reiter e Artriti
reattive - Artriti enteropatiche - Spondiloartrite giovanile e indifferenziata
LE VASCULITI SISTEMICHE - Vasculiti gigantocellulari (malattia di Horton e
malattia di Takayasu) - Malattia di Bechet - Poliarterite nodosa -
Micropoliangioite - Granulomatosi di Churg-Strauss - Vasculiti da
ipersensibilità - Sindrome di Henoch-Schonlein - Cioglobulinemia mista
ARTROPATIE DA CRISTALLI ARTRITI INFETTIVE ARTROSI OSTEOPOROSI °
MALATTIE INFETTIVE 2 Infezione da HIV Storia Epidemiologia Cliclo vitale
di HIV Storia naturale dell’infezione Immunopatogenesi Principali
manifestazioni opportunistiche, divise per apparati Diagnosi di infezione
acuta e cronica Infezioni delle vie urinarie e malattie sessualmente
trasmesse Cistite Pielonefrite Sifilide Gonorrea Chlamydia e malattia
infiammatoria pelvica (PID) Trichomonas Gardrenella Linfogranuloma
venereo Le malattie del sistema reticolo- endoteliale Mononucleosi e CMV
Brucellosi Leishmaniosi viscerale Malattie di Lyme Toxoplasmosi
Rickettsiosi Febbre Q Infezioni dell’ospite immunocompromesso Infezioni
nel paziente con trapianto di organo solido Infezioni nel paziente con
trapianto di midollo osseo Infezioni nel paziente con neoplasia Infezioni
del paziente splenectomizzato Infezioni nel paziente diabetico Infezioni
nel paziente alcolista Infezioni nel paziente che fa uso di droghe per via
iniettiva Infezioni del sistema cardiovascolare Endocarditi infettive o
Eziologia o Manifestazioni cliniche e complicanze o Diagnosi (criteri di
Duke) Miocarditi e pericarditi infettive o Manifestazioni cliniche e
complicanze o Principi di diagnosi ° UROLOGIA Obiettivi specifici:
Anatomia e fisiologia dell’apparato urinario e genitale maschile. Patologia
infiammatoria, infettiva e metabolica dell’apparato urinario e genitale
maschile. Patologia oncologica dell’apparato urinario e genitale maschile.
Patologia degenerativa e malformativa dell’apparato urinario e genitale
maschile Diagnostica clinica e strumentale dell’apparato urinario e
genitale maschile. Topics: Semeiotica clinica e strumentale dell’apparato
urinario e genitale maschile Anatomia del rene e dell’uretere, fisiologia
della funzione renale - Calcolosi renale e ureterale - Uro-sepsi -
Pielonefrite - TBC urinaria - Neoplasie renali benigne e maligne -
Neoplasie uroteliali del bacinetto e dell’uretere - Stenosi del giunto, rene
a ferro di cavallo Anatomia della vescica e fisiologia dello svuotamento
vescicale - Cistite - Sclerosi del collo vescicale, calcolosi vescicale -
Disturbi dello svuotamento vescicale e incontinenza - Reflusso vescico-
ureterale - Neoplasia vescicale superficiale e infiltrante Anatomia e
fisiologia della prostata - Ipertrofia prostatica - Prostatiti acute - Neoplasia
Prostatica Anatomia dell’uretra - Uretrite - Stenosi - Ipospadia ed
epispadia - Valvole e diverticoli Anatomia scrotale e fisiologia della
funzione gonadica - Orchi-epididimite - Torsione del funicolo - Infertilità e
varicocele - Idrocele - Neoplasie testicolari benigne e maligne Anatomia
del pene e fisiologia dell’erezione - Deficit erettivo - Recurvatum penieno
- Induratio penis plastica.
Modalità didattica
Lezioni frontali ed esercitazioni pratiche in ambulatori, reparti e sala
operatoria
Materiale didattico
Harrison's Principles of Internal Medicine Ed. McGraw Hill 19th edition;
Cecil Textbook of Medicine, 25th Edition, 2016. - Rugarli Medicina Interna
sistematica Ed. Elsevier Masson 6° edizione - Johnson RJ, Feehally J,
Floege J, Comprehensive Clinical Nephrology Fifth edition - Manuale di
malattie infettive. Mauro Moroni, Spinello Antinori, Vincenzo Vullo 2014
Edizione Masson 8^ edizione - Corradini – Foa’- Boccadoro Manuale di
Ematologia 2014 Editore Minerva Medica - DeVita, Hellman, and
Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology, 11th Edition,
2018, Wolters & Kluwer
Modalità di verifica del profitto e valutazione
30 quiz a risposta singola con 4 risposte di cui una sola esatta (30 punti)
e prova orale (30 punti)
Aims
RHEUMATOLOGY: Elements of Semiotics (joint physical examination,
laboratory tests, imaging); Epidemiology of rheumatic diseases, systemic
connective- spondyloarthritis -vasculitis: etiology / pathogenesis,
diagnostic criteria, laboratory and instrumental investigations, clinical
picture, elements of therapy. HAEMATOLOGY: Etiology, anatomical and
clinical characteristics of the main hematological (anemia, leukemia,
myeloproliferative syndromes, coagulopathy). Interpretation of clinical
signs and laboratory information for diagnosis; Including NGS techniques
Main therapeutic programs in hematology. INFECTIOUS DISEASES:
Etiology of major infectious diseases (bacterial, viral, fungal) and related
clinical and laboratory typical signs for diagnosis and therapy. UROLOGY
Major urological syndromes, urogenital infections, Urinary, Oncology,
Urology, Andrology Pathology, Laboratory Medicine. NEPHROLOGY:
Pathophysiological and diagnostic significance of renal function
parameters. Acute kidney injury. Primary and secondary glomerular
diseases. Chronic kidney disease. Systemic complications of end stage
renal disease. Inherited renal disorders.
Contents
Students will learn to apply their knowledge of Anatomy, Physiology,
Biochemistry, to organ and/or apparatus pathologies. They will also learn
how to evaluate the diagnostic methods, generally used in medical
practice, to recognize signs and symptoms of the main diseases, and
interpret the results of instrumental and laboratory analysis.
Detailed program
NEPHROLOGY The pathophysiological and diagnostic significance of renal
function parameters: filtration, glomerular function. Tubular Acute Renal
Insufficiency - Identification of Patients at Risk and Evaluation of
Suspected Clinical Elements - Diagnosis: Evaluation of Creatinine -
Guidance on causes and pathogenetic mechanisms (classification) -
Patient's biological monitoring - Prognosis and prevention Chronic renal
failure - Renal disease progression mechanisms - Renal disease
progression factors with correctional findings - Patient's biological
monitoring - Progression prevention - Short and long-term complications -
Management of the disease Uremic patient Nephrosis syndrome -
Definition - Suspicion elements - Diagnosis - Causes (Glomerulopathy) -
Prognosis - Primitive and secondary glomerulopathies - Suspicion
elements - Diagnosis - Etiopathogenesis and cause detection - Prevention
of complications - Forecasts Renovascular hypertension - Renal
hypertension: Pathogenetic aspects - Suspicion of vascular high blood
pressure - Diagnostic procedure - Evaluation of therapeutic solutions -
Patient monitoring The kidney in phosphocalcal metabolism, in the
hydroelectrolyte replacement and in the acid-base balance - Acidosis and
alkalis me Tablets - Iponatremia - Hypokalaemia and hyperkalemia -
Plasma osmotic disorders - Calcium-phosphorus metabolism - Actual
circulating volume Isolated urinary abnormalities - Urinary albumin
excretion - Micro and macroematuria - Urinary sediment assessment -
Acidity and specific weight assessment - Conta Addis Cystic kidney
disease - Prognosis - Diagnostic screening - Prevention of complications -
Patient monitoring Urinary tract infections and reflux pathology BLOOD
DISEASES History and Examination in Hematology - Laboratory
Examinations in Hematology (Hemocromocytometric Examination,
Leukocyte Formula, Including Next Generation Sequencing Techniques
Stem and progenitor cells of hematopoietic cells - the bone marrow -
Classification and general clinical aspects of anemia - Anemia
megaloblastic - anemia hypochromic, microcytic - deficiency anemia -
anemia normochromic, normocitiche - Classification of hemolytic anemias
- hereditary spherocytosis (general outline, to be completed in the
Pediatrics course) - Emolytic enzymopathic anemia Emoglobinopathies
and Thalassemies (general outline, to be completed in the Pediatrics
course) - Anemia immunoemolitiche - Anemia from fragmentation of red
blood cells - blood groups - Transfusions of red blood cells and related
complications - Classification of disorders of stem cell - Aplastic anemia,
myelodysplasia - Acute myelogenous leukemia - Acute Lymphoblastic
Leukemia - Chronic myeloid leukemia - Chronic lymphocytic leukemia -
Polycythemia Vera - Myelofibrosis - idiopathic thrombocythemia -
lymphoma non-Hodgkin - Hodgkin's lymphoma - myeloma and
monoclonal gammopathy - pathophysiological mechanisms of
coagulation and laboratory diagnostic methods - clinical signs of bleeding
disorders - Thrombocytopenia and platelet - congenital coagulopathy:
hemophiliac - Coagulopathies acquired - platelet transfusions -
Oncemopathic Therapy Elements - Autologous and Allogene Peripheral
Stem Cell Stem Cell Transplantation. ° Rheumatology and Immunology
CLINICAL ELEMENTS: EXAM OBJECTIVE ARTICULAR, LABORATORY TESTS,
IMAGING ELEMENTS EPIDEMIOLOGY DISEASE RHEUMATIC Connective
SYSTEMIC - Systemic Lupus Erythematosus - Systemic Sclerosis -
Rheumatoid Arthritis - Dermatomyositis-polymyositis - Connetiviti
undifferentiated and overlapping syndromes - Syndrome Sjogren tHE
spondyloarthritis - Ankylosing spondylitis - Psoriatic arthropathy - S.
Reiter and reactive Arthritis - Arthritis enteropathic - young and
undifferentiated spondyloarthritis vasculitis SYSTEMIC - vasculitis giant
cell (Horton's disease and Takayasu's disease) - Bechet's disease -
Polyarteritis nodosa - micropolyangiitis - Churg-Strauss granulomatous -
Hypersensitivity vasculitis - Henoch-Schonlein syndrome - Mixed
coglobulinemia ARTROPATIES FROM CRYSTALS ARTHRITIVE ARTHRITIS
ARTROYS OSTEOPOROSIS - INFECTIVE DISEASES 2 HIV infection History
Epidemiology Vital Vitality of HIV S tory natural infection
Immunopathogenesis Main opportunistic events, divided by devices
Diagnosis of acute and chronic infection Urinary tract infections and
sexually transmitted diseases cystitis pyelonephritis Syphilis Gonorrhea
and Chlamydia pelvic inflammatory disease (PID) Trichomonas
Gardrenella lymphogranuloma venereum Diseases of reticolo- endothelial
system Mononucleosis and CMV Brucellosis Visceral Leishmaniasis Lyme
Diseases Toxoplasmosis Rickettsiosis Fever Q Immune; Infections in
immunocmpromised patients. Infections in the patient with solid organ
transplantation Infections in the patient with bone marrow
transplantation Infections in the patient with neoplasia Splenectomized
patient infections Infections in the diabetic patient Infections in the
alcoholic patient Infections in the patient using injecting drugs
Cardiovascular system infections Endocarditis Infectious or Aetiology or
Clinical Events and Complications or Diagnosis (Duke's Criteria)
Myocarditis and Infectious Pericardies or Clinical Events and
Complications or Principles of Diagnosis ° UROLOGY Specific Goals:
Anatomy and Physiology of Urinary And Male Genital Apparatus.
Inflammatory, infectious and metabolic pathology of male urinary system
and male genitalia. Oncology pathology of male urinary system and male
genitalia. Malignant degenerative and malformative pathology of male
urinary system and genitalia Clinical and instrumental diagnostics of male
urinary system and male genitalia. Topics: Clinical and instrumental
semeiotics of male urinary system and male genital Anatomy of kidney
and ureter, physiology of renal function - Renal and urethral calculus -
Urosepsis - Pielonephritis - Urinary TBC - Benign and malignant kidney
tumors - Urethral tumor neoplasms of the basin And ureter - Joint
stenosis, horn kidney Anatomy of the bladder and physiology of bladder
emptying - Cystitis - Bladder bleeding, bladder bleeding - Bladder
bleeding disorders and incontinence - Bladder-urethral reflux - Surface
and infiltrating vesicular tumors Prostatic anatomy and physiology -
Prostatic hypertrophy - Acute prostatitis - Prostatic neoplasia Anatomy of
the urethra - Uretrite - Stenosis - Hypospadium and epispadia - Valves
and diverticas Scrotum anatomy and physiology of the gonad function -
Orpheid epididymitis - Twist of the rope - Infertility and varicocele -
Idrocele - benign and malignant testicular tumors Penile natoma and
erection physiology - Erectile Deficiency - Recurvatum penis - Induratio
plastic penis.
Teaching form
Classes and practical training in outpatient/inpatient clinics, and in
operating rooms
Textbook and teaching resource
Harrison's Principles of Internal Medicine Ed. McGraw Hill 19th edition;
Cecil Textbook of Medicine, 25th Edition, 2016. - Rugarli Medicina Interna
sistematica Ed. Elsevier Masson 6° edizione - Johnson RJ, Feehally J,
Floege J, Comprehensive Clinical Nephrology Fifth edition - Manuale di
malattie infettive. Mauro Moroni, Spinello Antinori, Vincenzo Vullo 2014
Edizione Masson 8^ edizione - Corradini – Foa’- Boccadoro Manuale di
Ematologia 2014 Editore Minerva Medica - DeVita, Hellman, and
Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology, 11th Edition,
2018, Wolters & Kluwer
Assessment method
Multiple choice questioms and colloquium
Scheda del corso
CFU
9
Periodo
Secondo Semestre
Tipo di attività
Obbligatorio
Ore
108
Tipologia CdS
Laurea Magistrale a Ciclo Unico (6 anni)
Staff
-
Vittorio Baldini
-
Alessandra Bandera
-
Carlo Gambacorti Passerini
-
Andrea Gori
-
Marco Grasso
-
Rocco Giovanni Piazza
-
Renato Alberto Sinico
-
Alessandro Soria