Syllabus del corso
Obiettivi
Il corso si propone di fornire agli studenti gli strumenti pratici essenziali per poter riconoscere segni e sintomi delle principali patologie internistiche, formulare una diagnosi di tali patologie, verificare le possibili diagnosi differenziali e proporre una o più opzioni terapeutiche.
Si propone inoltre di fornire allo studente gli strumenti necessari per l’interpretazione dei più comuni esami laboratoristici e strumentali, nonché di elaborare un piano diagnostico terapeutico e di follow-up delle principali patologie internistiche.Contenuti sintetici
Principi diagnostici ed approccio terapeutico di 1) patologie
cardiovascolari, 2) patologie endocrinologiche e diabetologiche, 3) malattie
infettive dei vari apparati , 4) patologie ematologiche
Programma esteso
Patologie cardiovascolari:
Valutazione del rischio cardiovascolare: coorte del rischio, prevenzione primaria e secondaria
Dislipidemie
Scompenso cardiaco cronico da disfunzione sistolica e/o diastolica. Diagnostica clinica e strumentale dello scompenso. Terapia farmacologica dello scompenso. Terapia non farmacologica dello scompenso, inclusa la terapia “elettrica”. Ruolo dell’educazione del paziente nella gestione terapeutica ottimale del paziente con scompenso.
Cardiopatia ischemica cronica. Diagnostica clinica e strumentale. Terapia farmacologica della cardiopatia ischemica. Ruolo dello stile di vita e del controllo dei fattori di rischio. Prevenzione secondaria degli eventi coronarici. Rivascolarizzazione coronarica.
Fibrillazione atriale : presentazione e classificazione della aritmia. Diagnostica clinica ed elettrocardiografica della fibrillazione. Strategia terapeutica del controllo del ritmo e del controllo della frequenza cardiaca. Profilassi per la prevenzione degli eventi cardio-embolici relati alla fibrillazione atriale
Patologie endocrinologiche e diabetologiche:
coma iperglicemico e chetoacidosi diabetica,
nuovi farmaci antidiabetici
terapia delle patologie tiroidee
terapia delle patologie paratiroidee e ipofisarie
terapia patologie surrenaliche
Malattie infettive dei vari apparati:
terapia delle principati malattie infettive,
HIV
Candida
SIRS, Sepsi e shock settico: fisiopatologia, diagnosi e terapia
Patologie ematologiche
Inquadramento fisiopatologico, diagnostico e terapeutico di:
Anemie ferro carenziali e degli stati cronici,
talassemia ed anemia falciforme,
malattie da sovraccarico di ferro
Gestione del paziente con anemia, diagnosi differenziale e flow-chart
Prerequisiti
Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del Corso di Laurea
Modalità didattica
Lezioni frontali con utilizzo di presentazioni in power-point ,
generalmente organizzate con esposizione di un caso clinico interattivo seguito
da esposizione dei fondamentali aspetti clinico-sintomatologico , diagnosi
differenziale e terapia delle problematiche di interesse
Materiale didattico
Harrison’s, Principles of Internal Medicine Ed. McGraw Hill, 19’ ed.
Swartz MH, Textbook of Physical Diagnosis, 7th ed..
Castoldi G, Liso V, Le malattie del sangue e degli organi emopoietici Ed. McGrawHill 2013
Moroni M, Antinori S, Vullo V, Manuale di Malattie infettive Ed. Masson, 2’ed., 2015
Goodman and Gillman, The pharmacologica basis of Therapeutics Ed. Masson, 12’ed.
Goodman and Cecil, Medicine, 25th Ed.
Linee Guida Internazionali su Scompenso cardiaco cronico, cardiopatia ischemica e Fibrillazione atriale
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Sesto anno, I semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Quiz a risposta multipla (15
domande), Caso clinico, Prova orale
Orario di ricevimento
Su appuntamento
Aims
The course aims to provide students with the practical tools essential for recognizing the signs and symptoms of the main internist pathologies, formulating a diagnosis of these pathologies, verifying the possible differential diagnoses and proposing one or more therapeutic options.
It is also proposed to provide the student with the necessary tools for the interpretation of the most common laboratory and instrumental exams, as well as to elaborate a therapeutic diagnostic plan and follow-up of the main internal pathologies.
Contents
Diagnostic principles and therapeutic approach of 1) cardiovascular diseases, 2) endocrinological and diabetic diseases, 3) infectious diseases of the various systems
Detailed program
Cardiovascular diseases: Cardiovascular risk assessment: risk cohort, primary and secondary prevention dyslipidemia Chronic heart failure due to systolic and / or diastolic dysfunction. Clinical and instrumental diagnosis of decompensation. Pharmacological therapy of decompensation. Non-pharmacological therapy of decompensation, including "electric" therapy. Role of patient education in optimal therapeutic management of the patient with decompensation. Chronic ischemic heart disease. Clinical and instrumental diagnostics. Pharmacological therapy of ischemic heart disease. Role of lifestyle and control of risk factors. Secondary prevention of coronary events. Coronary revascularization. Atrial fibrillation: presentation and classification of arrhythmia. Clinical and electrocardiographic diagnosis of fibrillation. Therapeutic strategy of rhythm control and heart rate control. Prophylaxis for the prevention of cardio-embolic events related to atrial fibrillation Endocrinological and diabetic diseases: hyperglycemic coma and diabetic ketoacidosis, new antidiabetic drugs therapy of thyroid diseases therapy of parathyroid and pituitary diseases adrenal disease therapy Infectious diseases of the various systems: therapy of the principalities infectious diseases, HIV Candida SIRS, Sepsis and septic shock: pathophysiology, diagnosis and therapy Hematological diseases Physiopathological, diagnostic and therapeutic classification of: Iron deficiency anemias and chronic states, thalassemia and sickle cell anemia, iron overload diseases Management of the patient with anemia, differential diagnosis and flow-chart
Prerequisites
Knowledge of the introductory courses indicated in the Degree Course regulations
Teaching form
Lectures
with use of power-point presentations, usually organized with exposure of an
interactive clinical case followed by exposure of the fundamental clinical
aspects, differential diagnosis and therapy of the problems of interest
Textbook and teaching resource
Harrison’s, Principles of Internal Medicine Ed. McGraw Hill, 19’ ed.
Swartz MH, Textbook of Physical Diagnosis, 7th ed..
Castoldi G, Liso V, Le malattie del sangue e degli organi emopoietici Ed. McGrawHill 2013
Moroni M, Antinori S, Vullo V, Manuale di Malattie infettive Ed. Masson, 2’ed., 2015
Goodman and Gillman, The pharmacologica basis of Therapeutics Ed. Masson, 12’ed.
Goodman and Cecil, Medicine, 25th Ed.
Linee Guida Internazionali su Scompenso cardiaco cronico, cardiopatia ischemica e Fibrillazione atriale
Semester
Sixth year, I semester
Assessment method
Quiz (15 multiple choice), Clinical case and Oral exam