Syllabus del corso
Obiettivi
Il Corso di Patologia Medico Chirurgica 1 è finalizzato all'acquisizione
delle diverse metodologie di valutazione del paziente con particolare
attenzione alla raccolta dell’anamnesi, dell’esame obiettivo e dei test
di laboratorio nella prospettiva della loro successiva applicazione in
campo specialistico. Gli argomenti del Corso costituiscono gli strumenti
necessari alla comprensione delle basi semeiologiche e della
fisiopatologia delle principali condizioni morbose. Le nozioni fornite
rappresentano la base indispensabile per l’acquisizione di un metodo
scientifico applicabile a tutte le discipline specialistiche che lo
studente si troverà ad affrontare nel corso della sua crescita
professionale.
Anamnesi,
Ragionamento diagnostico dei sintomi, Principali segni e sintomi clinici
relativi a patologie mediche e chirurgiche dell’apparato cardiovascolare.
Contenuti sintetici
Raccolta elementi di anamnesi ed esecuzione esame
obiettivo generale e specifico e test di laboratorio per l'apparato cardiovascolare. Diagnostica differenziale dei sintomi delle
principali malattie.
Programma esteso
- Aterosclerosi e placca vulnerabile: rottura di placca, embolizzazione e trombosi.
- Esame obiettivo vascolare. Polsi arteriosi.
- Aterosclerosi carotidea, fisiopatologia della patologia cerebro-afferente, quantificazione del grado di stenosi, valutazione morfologia placca carotidea, definizione di stenosi carotidea sintomatica.
- Sindrome da furto della succlavia. Sindrome dello stretto toracico (TOS) arterioso e venoso.
- Arteriopatia obliterante cronica degli arti inferiori. Sindrome di Leriche. Ulcere arteriose.
- Ipoperfusioni d'organo. Ipossia, ischemia, necrosi. Obliterazioni acute degli arti. Sindromi compartimentali. Danno da ischemia-riperfusione.
- Patologia aneurismatica aortica. Collagenopatie. Rottura di aneurisma aortico.
- Patologia arteriosa dei grossi vasi non aterosclerotica.
- Pseudoaneurisma post-caterizzazione. Pseudoaneurisma traumatico e rottura aortica istmica.
- Sindromi aortiche acute. Dissecazioni aortiche, classificazione di Stanford, complicanza d'organo. Ulcera penetrante aortica (PAU). Ematoma intramurale (IMH).
- La malattia tromboembolica venosa: trombosi venosa profonda e tromboflebite superficiale. Ulcere venose.
- Diagnosi differenziale del dolore agli arti inferiori.
Prerequisiti
Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del corso di laurea
Modalità didattica
Lezioni frontali
Materiale didattico
Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill
Sabiston: “Textbook of
surgery” Ed. Saunders
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Primo semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Prova scritta di ammissione e prova orale. La prova scritta non fa media con l’orale. Le due prove sono contestuali: in genere nel primo pomeriggio la prova scritta e di seguito nello stesso pomeriggio quella orale.
Esame scritto con 30 domande, su argomenti di tutti i moduli, con 5 risposte di cui solo una esatta. Ogni risposta esatta vale 1 punto e vengono ammessi all'orale solo i candidati che raggiungono il punteggio di 18.
Esame orale che valuta in modo intensivo la preparazione del candidato su tutto il programma dell'insegnamento, con richiesta di approfondimenti e collegamenti.Orario di ricevimento
Su appuntamento via mail
Aims
Taking the Patient’s history, concerning cardiovascular problems, diagnostic assessment with
critical data interpretation, physical examination, main clinical signs and
symptoms.
Contents
Collection and interpretation
of patients’ medical history, main signs and symptoms of cardiovascular diseases. Information
on how to perform correctly a physical examination with particular regards to
venous and arterial vessels. To provide the tools for the correct use of biochemical
tests, and the definition of their indications and interpretation.
Detailed program
- Atherosclerosis and vulnerable plaque: plaque rupture, embolization and thrombosis.
- Vascular objective examination. Arterial wrists.
- Carotid atherosclerosis, pathophysiology of the cerebro-afferent pathology, quantification of the degree of stenosis, evaluation of carotid plaque morphology, definition of symptomatic carotid stenosis.
- Subclavian theft syndrome. Arterial and venous thoracic strait syndrome (TOS).
- Chronic obliterative arteriopathy of the lower limbs. Leriche syndrome. Arterial ulcers.
- Organ hypoperfusion. Hypoxia, ischemia, necrosis. Acute obliterations of the limbs. Compartment syndromes. Damage from ischemia-reperfusion.
- Aortic aneurysmal pathology. Collagen. Rupture of aortic aneurysm.
- Arterial pathology of large non-atherosclerotic vessels.
- Post-caterpillar Pseudoaneurysm. Traumatic pseudoaneurysm and isthmic aortic rupture.
- Acute aortic syndromes. Aortic dissection, Stanford classification, organ complication. Aortic penetrating ulcer (PAU). Intramural hematoma (IMH).
- Venous thromboembolic disease: deep venous thrombosis and superficial thrombophlebitis. Venous ulcers.
- Differential diagnosis of pain in the lower limbs.
Prerequisites
Propaedeutic skills.
Teaching form
Lectures
Textbook and teaching resource
Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill
Sabiston: “Textbook of
surgery” Ed. Saunders
Semester
First Semester
Assessment method
Written and oral test. Multiple choice test
comprising 30 questions with only one correct answer (among 5) aimed at
evaluating global comprehension of course program. Each correct answer is
scored 1.
Office hours
By email appointment with professor