Syllabus del corso
Obiettivi
Il Corso di Patologia Medico Chirurgica 1 è finalizzato all’acquisizione delle diverse metodologie di valutazione del paziente con particolare attenzione alla raccolta dell’anamnesi, dell’esame obiettivo e dei test di laboratorio nella prospettiva della loro successiva applicazione in campo specialistico. Gli argomenti del Corso costituiscono gli strumenti necessari alla comprensione delle basi semeiologiche e della fisiopatologia delle principali condizioni morbose. Le nozioni fornite rappresentano la base indispensabile per l’acquisizione di un metodo scientifico applicabile a tutte le discipline specialistiche che lo studente si troverà ad affrontare nel corso della sua crescita professionale.
Anamnesi, Ragionamento diagnostico dei sintomi, Principali segni e sintomi clinici relativi a patologie mediche e chirurgiche dell’apparato cardiovascolare e di quello respiratorio. Ruolo, limiti e finalità dei test di laboratorio
Contenuti sintetici
Raccolta elementi di anamnesi ed esecuzione esame
obiettivo generale e specifico e test di laboratorio per apparati
cardiovascolare e respiratorio. Diagnostica differenziale dei sintomi delle
principali malattie dei due apparati.
Programma esteso
MALATTIE DELL’APPARATO CARDIOVASCOLARE B
Interpretazione eziopatologica dei seguenti sintomi e segni:
- dispnea, tosse, emoftoe, cianosi, edema, vertigini, vomito, diarrea
- Fisiopatologia degli stati febbrili
- Fisiopatologia e semeiotica della perdita di coscienza
Razionale per la corretta prescrizione delle indagini strumentali
La misurazione della pressione arteriosa
-Tecniche e modalità di misurazione
Epidemiologia, fattori di rischio cardiovascolari e prevenzione
Semeiotica cardiologica clinica
Valvulopatie
- Valvulopatie congenite ed acquisite
- Meccanismi eziopatogenetici e fisiologici
- Segni e dei sintomi della malattia, della sua evoluzione ed aggravamento
- Follow-up, indicazioni ed interpretazione degli esami strumentali
Disturbi del ritmo cardiaco
- Aritmie ipocinetiche
- Aritmie ipercinetiche
- Principi di elettrofisiologia ed elettrostimolazione
- Indicazioni all’impianto di PM e ICD
Insufficienza cardiaca
- Meccanismi fisiopatologici ed eziologia dell’insufficienza cardiaca
- Sintomi e segni: dallo sviluppo alla progressione della malattia
- Edema polmonare acuto
- Classificazione NYHA
- Pianificazione ed interpretazione degli esami laboratoristici e strumentali
- Gestione del paziente con scompenso cardiaco acuto e cronico
Sincope e lipotimia
- Meccanismi e diagnosi fisio-patogenetica delle varie forme di sincope
- Gestione del paziente e follow-up
Shock
- Fisiologia ed eziopatogenesi delle diverse forme di shock
Presentazione clinica, inquadramento diagnostico strumentale e gestione del paziente in stato di shockPrerequisiti
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Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del corso di laurea |
Modalità didattica
Lezioni frontali ed esercitazioni.
Nel periodo di emergenza Covid-19 le lezioni si svolgeranno da remoto asincrono con eventi in videoconferenza sincrona
Materiale didattico
Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill
Altri testi di approfondimento
HURST- The Heart 12th Ed. McGraw Hill
Dioguardi – Sanna: Moderni aspetti di semeiotica medica - Segni sintomi e malattie Ed.Seu
Sabiston: “Textbook of surgery” Ed. Saunders
Zanussi: “Il metodo in medicina clinica” Ed. Mattioli
McPherson RA, Pincus MR Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23a edizione in lingua inglese. Ed. Elsevier, 2016
Federici G. Medicina di laboratorio ed McGraw-Hill. IV edizione, 2014
Marshall W, Lapsley M., Day A Clinical chemistry ed Mosby. 8a edizione in lingua inglese. Ed. Elsevier, 2016Periodo di erogazione dell'insegnamento
1° semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Prova scritta di ammissione e prova orale. La prova scritta non fa media con l’orale. Le due prove sono contestuali: in genere nel primo pomeriggio la prova scritta e di seguito nello stesso pomeriggio quella orale.
Esame scritto con 30 domande, su argomenti di tutti i moduli, con 5 risposte di cui solo una esatta. Ogni risposta esatta vale 1 punto e vengono ammessi all'orale solo i candidati che raggiungono il punteggio di 18.
Esame orale che valuta in modo intensivo la preparazione del candidato su tutto il programma dell'insegnamento, con richiesta di approfondimenti e collegamenti.N.B. In considerazione del periodo di emergenza COVID, gli esami saranno orali telematici. Verranno svolti utilizzando la piattaforma WebEx.
Orario di ricevimento
Su appuntamento
Aims
Patient’s history taking, with focus on cardiovascular and respiratory problems, Diagnostic assessment with critical data interpretation, Physical examination, Main clinical signs and symptoms. Knowledge of normal ranges of the main diagnostic tests for the cardiovascular and respiratory systems.
Contents
Collection and interpretation of patients’ medical history, main signs and symptoms of cardiovascular and respiratory diseases. To provide the tools for the correct use of biochemical tests, and the definition of their indications and interpretation. Information on how to perform correctly a physical examination with particular regards to venous and arterial vessels, as well as to cardiovascular and respiratory systems.
Detailed program
CARDIOLOGY B
Etio-pathological interpretation of the following symptoms and signs:
- dyspnoea, cough, haemoptysis, cyanosis, oedema, vertigo, vomit, diarrhoea
- Pathophysiology of fever
- Pathophysiology and semeiotics of loss of consciousness
Rationale for the correct prescription of instrumental tests
Measurement of blood pressure
- Measurement techniques.
Epidemiology, cardiovascular risk factors and prevention.
Physical examination of the Heart and Circulation
Valvular Heart Disease
- Congenital and acquired valvular heart diseases
- Physiopathological mechanisms
- Signs and symptoms of the disease and its evolution
- Follow-up and interpretation of diagnostic tests
Heart Rhythm Disorders
- Hypokinetic arrhythmias
- Hyperkinetic arrhythmias
- Genesis of cardiac arrhythmias
- Indications for cardiac pacemakers and cardioverter-defibrillators
Heart Failure
- Pathophysiological mechanisms and aetiology of heart failure
- Symptoms and signs: from development to disease progression
- Acute Pulmonary edema
- NYHA Classification
- Planning and interpretation of laboratory and instrumental examinations
- Management of Patients with acute and chronic heart failure
Syncope and hypotension
- Pathophysiological mechanisms and diagnosis of the various forms of syncope
- Clinical management and follow-up
Shock
- Physiology and etio-pathogenesis of the various forms of shock
- Clinical presentation and managementPrerequisites
Propaedeutic skills
Teaching form
Lectures and exercises
Textbook and teaching resource
Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill
For further insight
HURST- The Heart 12th Ed. McGraw Hill
Dioguardi – Sanna: Moderni aspetti di semeiotica medica - Segni sintomi e malattie Ed.Seu
Sabiston: “Textbook of surgery” Ed. Saunders
Zanussi: “Il metodo in medicina clinica” Ed. Mattioli
McPherson RA, Pincus MR Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23a English edition. Ed. Elsevier, 2016
Federici G. Medicina di laboratorio ed McGraw-Hill. IV ed., 2014
Marshall W, Lapsley M., Day A Clinical chemistry ed Mosby. 8a ed. Ed. Elsevier, 2016Semester
1st semester
Assessment method
Written and oral test. Multiple choice test comprising
30 questions with only one correct answer (among 5) aimed at evaluating global
comprehension of course program. Each correct answer is scored 1.
In consideration of the COVID emergency period, the exams will be oral online. They will be carried out using the WebEx platform.Office hours
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