Syllabus del corso
Obiettivi
Il Corso di Patologia Medico Chirurgica 1 è finalizzato all'acquisizione
delle diverse metodologie di valutazione del paziente con particolare
attenzione alla raccolta dell’anamnesi, dell’esame obiettivo e dei test
di laboratorio nella prospettiva della loro successiva applicazione in
campo specialistico. Gli argomenti del Corso costituiscono gli strumenti
necessari alla comprensione delle basi semeiologiche e della
fisiopatologia delle principali condizioni morbose. Le nozioni fornite
rappresentano la base indispensabile per l’acquisizione di un metodo
scientifico applicabile a tutte le discipline specialistiche che lo
studente si troverà ad affrontare nel corso della sua crescita
professionale.
Anamnesi,
Ragionamento diagnostico dei sintomi, Principali segni e sintomi clinici
relativi a patologie mediche e chirurgiche dell’apparato cardiovascolare.
Contenuti sintetici
Raccolta elementi di anamnesi ed esecuzione esame
obiettivo generale e specifico e test di laboratorio per l'apparato cardiovascolare. Diagnostica differenziale dei sintomi delle
principali malattie.
Programma esteso
- Aterosclerosi e placca vulnerabile: rottura di placca, embolizzazione e trombosi.
- Esame obiettivo vascolare. Polsi arteriosi.
- Aterosclerosi carotidea, fisiopatologia della patologia cerebro-afferente, quantificazione del grado di stenosi, valutazione morfologia placca carotidea, definizione di stenosi carotidea sintomatica.
- Sindrome da furto della succlavia. Sindrome dello stretto toracico (TOS) arterioso e venoso.
- Arteriopatia obliterante cronica degli arti inferiori. Sindrome di Leriche. Ulcere arteriose.
- Ipoperfusioni d'organo. Ipossia, ischemia, necrosi. Obliterazioni acute degli arti. Sindromi compartimentali. Danno da ischemia-riperfusione.
- Patologia aneurismatica aortica. Collagenopatie aortiche (s. di Marfan). Rottura di aneurisma aortico.
- Pseudoaneurisma post-cateterizzazione. Pseudoaneurisma traumatico e rottura aortica istmica.
- Sindromi aortiche acute. Dissecazioni aortiche, classificazione di Stanford, complicanza d'organo. Ulcera penetrante aortica (PAU). Ematoma intramurale (IMH).
- La malattia tromboembolica venosa: trombosi venosa profonda e tromboflebite superficiale. Ulcere venose.
- Malattia venosa cronica. Insufficienza venosa cronica. Classificazione CEAP.
-
Diagnosi
differenziale dell'edema, del dolore e della flogosi agli arti inferiori.
Prerequisiti
Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del corso di laurea
Modalità didattica
Nel periodo di emergenza Covid-19 le lezioni si svolgeranno da remoto asincrono.
Materiale didattico
Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill
Sabiston: “Textbook of
surgery” Ed. Saunders
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Primo semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Prova scritta di ammissione e prova orale. La prova scritta non fa media con l’orale. Le due prove sono contestuali: in genere nel primo pomeriggio la prova scritta e di seguito nello stesso pomeriggio quella orale.
Esame scritto con 30 domande, su argomenti di tutti i moduli, con 5 risposte di cui solo una esatta. Ogni risposta esatta vale 1 punto e vengono ammessi all'orale solo i candidati che raggiungono il punteggio di 18.
Esame orale che valuta in modo intensivo la preparazione del candidato su tutto il programma dell'insegnamento, con richiesta di approfondimenti e collegamenti.N.B. In considerazione del periodo di emergenza COVID, gli esami saranno orali telematici. Verranno svolti utilizzando la piattaforma WebEx.
Orario di ricevimento
Su appuntamento via mail
Aims
Taking the Patient’s history, concerning cardiovascular problems, diagnostic assessment with
critical data interpretation, physical examination, main clinical signs and
symptoms.
Contents
Collection and interpretation
of patients’ medical history, main signs and symptoms of cardiovascular diseases. Information
on how to perform correctly a physical examination with particular regards to
venous and arterial vessels. To provide the tools for the correct use of biochemical
tests, and the definition of their indications and interpretation.
Detailed program
- Atherosclerosis and vulnerable plaque: plaque rupture, embolization and thrombosis.
- Vascular physical examination. Arterial pulses.
- Carotid atherosclerosis, pathophysiology of the cerebro-afferent pathology, quantification of the degree of stenosis, evaluation of carotid plaque morphology, definition of symptomatic carotid stenosis.
- Subclavian steal syndrome. Arterial and venous thoracic outlet syndrome (TOS).
- Chronic obliterative arteriopathy of the lower limbs. Leriche syndrome. Arterial ulcers.
- Organ hypoperfusion. Hypoxia, ischemia, necrosis. Acute ischemia of the upper and lower limbs. Compartment syndromes. Ischemia-reperfusion injury.
- Aortic aneurysmal disease. Aneurysms caused by connective tissue abnormalities. Rupture of aortic aneurysms.
- Post-catheterization pseudoaneurysm. Traumatic pseudoaneurysms and isthmic aortic rupture.
- Acute aortic syndromes. Aortic dissection, Stanford classification, organ complications. Aortic penetrating ulcer (PAU). Intramural hematoma (IMH).
- Venous thromboembolic disease: deep venous thrombosis and superficial thrombophlebitis. Venous ulcers.
- Chronic venous ddisease and insufficiency. CEAP Classification.
- Differential diagnosis of pain, edema and inflammation in lower limbs.
Prerequisites
Propaedeutic skills.
Teaching form
During the Covid-19 emergency period, lessons will be held asynchronously.
Textbook and teaching resource
Harrison’s: “Principles of Internal Medicine” Ed. McGraw Hill
Sabiston: “Textbook of
surgery” Ed. Saunders
Semester
First Semester
Assessment method
Written and oral test. Multiple choice test comprising 30 questions with only one correct answer (among 5) aimed at evaluating global comprehension of course program. Each correct answer is scored 1.
In consideration of the COVID emergency period, the exams will consist of an oral evaluation, using the WebEx platform.
Office hours
By email appointment with professor
Staff
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Alberto Froio