Syllabus del corso
Obiettivi
Il corso elettivo si propone di approfondire argomenti medico-chirurgici riguardanti le principali neoplasie pancreatiche. Al termine del corso lo studente sarà in grado di classificare, tracciare un percorso diagnostico-terapeutico e dare una valutazione prognostica delle neoplasie maligne che colpiscono il pancreas.
Contenuti sintetici
Incidenza , classificazione, presentazione clinica, percorso diagnostico-terapeutico, trattamento chirurgico resettivo e palliativo, terapia medica oncologica e complicanze post-operatorie delle principali neoplasie maligne pancreatiche.
Programma esteso
Incidenza Italiana e mondiale delle neoplasie del pancreas con particolare attenzione all'andamento negli ultimi decenni. Fattori di rischio. Classificazione istologica: adenocarcinoma pancreatico, tumore a cellule acinari, tumori cistici del pancreas ( cistoadenoma sieroso e mucinoso, neoplasie cistiche poco frequenti), IPMN. Neoplasie neuroendocrine a localizzazione pancreatica NET e NEC (secernenti: insulinoma, gastrinoma, glucagonoma, somatostinoma, vipoma; tumori neuroendocrini non secernenti), carcinoide. Sintomi e diagnosi clinica: ruolo dell' ecografia, TC addome, RMN- colangioRMN, ecoendoscopia e CPRE. Ruolo dei markers neoplastici nella diagnosi e nel follow-up. Trattamento chirurgico, cenni di tecnica ( duodenocefalopamcreasectomia, splenopancreasectomia, pancreasectomia distale, ruolo della laparoscopia, ecografia intraoperatoria. Vantaggi e svantaggi di linfoadenectomie estese. Interventi chirurgici,endoscopici e di radiologia interventistica a scopo palliativo. Follow-up post-operatorio. Complicanze post-operatorie (ritardato svuotamento gastrico, fistola pancreatica , emorragia, ascessi intraaddominali, fistole biliari, aderenze post-operatorie). Trattamento del dolore pre e post-operatorio. Sopravvivenza e accenni prognostici per i vari istotipi.
Prerequisiti
Essere iscritto al 5° anno di medicina e chirurgia
Modalità didattica
Lezioni frontali e frequenza in sala operatoria. Nel periodo di emergenze Covid-19 le lezioni si svolgeranno in modalità mista: parziale presenza e lezioni videoregistrate asincrone/ sincrone
Materiale didattico
Fornito completamente dal docente
Periodo di erogazione dell'insegnamento
secondo semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Il corso prevede solo la partecipazione attiva all'attività
frontale e alle esercitazioni in sala operatoria. Durante il periodo di emergenza Covid-19 l'attività in sala operatoria potrebbe essere sospesa.
Orario di ricevimento
Su appuntamento previo contatto via email :" fabio.uggeri@unimib.it"
Aims
Contents
Incidence , classification, clinical presentation, diagnostic-therapeutic pathway, resective and palliative surgical treatment, oncological medical therapy and post-operative complications of major pancreatic malignancies.
Detailed program
Italian and worldwide incidence of pancreatic cancer with particular attention to trends in recent decades. Risk factors. Histological
classification: pancreatic adenocarcinoma, acinar cell tumor, cystic
pancreatic tumors ( serous and mucinous cydenoma, infrequent cystic
neoplasms), IPMN. Pancreatic localization neuroendocrine neoplasms NET
and NEC (secreting: insulinoma, gastrinoma, glucagonoma, somatostinoma,
vipoma; neuroendocrine tumors not secreting), carcinoid. Symptoms
and clinical diagnosis: role of ultrasound, abdominal CT, MRN,
echoendoscopy and CPRE. Role of neoplastic markers in diagnosis and
follow-up. Surgical treatment, hints of technique ( duodenocephalopamcreasectomy,
splenopancreasectomy, distal pancreasectomy, laparoscopy role,
intraoperative ultrasound. Advantages and disadvantages of extended
lymphadenectomies. Surgical, endoscopic and interventional radiology
interventions for palliative purposes. Follow-up post op. Post-operative
complications (delayed gastric emptying, pancreatic fistula, bleeding,
intraabdominal abscesses, biliary fistulas, post-operative adhesions).
Pre- and post-operative pain treatment. Survival and prognostic hints
for various histotypes.
Prerequisites
Be enrolled in the 5th year of medicine and surgery.
Teaching form
Lectures and frequency in the operating room. In the period of emergencies Covid-19 lessons will take place in mixed mode: partial presence and videorecorded asynchronous/ synchronous lessons.
Textbook and teaching resource
Provided completely by the teacher
Semester
second semester
Assessment method
Office hours
By appointment by email :" fabio.uggeri@unimib.it"
Scheda del corso
Staff
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Fabio Uggeri