Syllabus del corso
Obiettivi
Il corso integrato si propone di contribuire alla formazione di odontoiatri fornendo obiettivi didattici delle discipline:
- Patologia Generale: conoscenze circa l'eziopatogenesi dei processi patologici con particolare riferimento alla patologia odontostomatologica.
- Microbiologia: conoscenze circa gli agenti microbici responsabili di infezionie patologie di interesse sia generale che odontostomatologico ed i principi di diagnostica microbiologica.
- Patologia Clinica: conoscenze circa il significato dell’esame di laboratorio, la sua rilevanza scientifica e clinica ed il suo appropriato utilizzo.
Contenuti sintetici
- Patologia Generale: le conoscenze circa le cause determinanti (eziologia) ed i meccanismi (patogenesi) dei processi patologici dell’uomo; l’eziopatogenesi delle alterazioni fondamentali delle strutture, delle funzioni e dei meccanismi di controllo, ai vari livelli di integrazione, dell'organismo. Le nozioni essenziali per interpretare ed affrontare problemi di ordine funzionale. Una appropriata terminologia tecnico/scientifica per poter proficuamente interagire con i colleghi, con le équipe di lavoro e con i cittadini, ed attuare una corretta comunicazione inerente i bisogni di salute. Le conoscenze dei meccanismi patogenetici e fisiopatologici per l’affronto degli ulteriori percorsi formativi nelle discipline cliniche.
- Microbiologia: le conoscenze degli agenti microbici responsabili di infezioni e patologie di interesse sia generale che odontostomatologico e la comprensione dei principi di diagnostica microbiologica.
- Patologia Clinica: le conoscenze circa il contributo che il laboratorio di Patologia Clinica svolge -nel favorire lo stato di salute a livello preventivo, diagnostico e curativo, -nel definire gli aspetti eziopatogenetici delle varie patologie, -nella valutazione delle alterazioni delle funzionalità d'organo e dei meccanismi di controllo, ai vari livelli di integrazione delle strutture, delle funzioni e dell'organismo in stretta relazione con le conoscenze di fisiologia e patologia acquisite durante durante l'anno in corso. I principi basilari, sulla base delle conoscenze fisiopatologiche, per la prescrizione e l’interpretazione dei risultati degli esami di laboratorio con accenni alla formulazione di diagnosi differenziali. Conoscenze circa la metodologia del laboratorio di Patologia Clinica con accenni sulla raccolta, trasporto e conservazione dei campioni biologici; il ruolo fondamentale svolto dall'operatore sanitario sull'efficienza del SSN mediante una appropriata prescrizione e interpretazione degli esami di laboratorio. I contenuti descritti che verranno organicamente ripresi durante lo svolgimento della parte sistematica riportata analiticamente nel programma esteso.
Programma esteso
- Patologia Generale: Eziologia, patogenesi. Malattie acquisite, congenite, ereditarie, acute, cronico-degenerative. Immunità innata, acquisita. Risposta immunitaria. Risposta primaria e secondaria. Vaccinazioni. Immunopatologia. Ipersensibilità. Patologia da radiazioni ionizzanti. Ustioni. Infiammazione acuta e cronica. Febbre, leucocitosi, proteine di fase acuta. Guarigione delle ferite. Tessuto di granulazione e cicatriziale. Fibrosi. Amiloidosi. Morte cellulare. Aterosclerosi. Ipertrofia, Iperplasia, ipotrofia. Insufficienza d’organo, compenso, scompenso. Lesioni preneoplastiche. Tumori benigni, maligni. Cancerogenesi (chimica, fisica, biologica). Oncogeni, oncosoppressori, geni per la riparazione del DNA. Tumori ereditari. Angiogenesi e Metastasi. Ormoni e tumori. Metabolismo tumorale. Cachessia neoplastica. Coagulazione, emofilia, trombosi, embolia, infarto. Talassemie. Diabete. Invecchiamento.
- Microbiologia: Caratteristiche generali e classificazione dei batteri, virus, funghi e protozoi patogeni per l'uomo. Interazioni ospite-parassita. Meccanismi di patogenicità microbica. Metodi chimici e fisici per la disinfezione e sterilizzazione. Il controllo delle infezioni. Principali metodi utili nella diagnostica microbiologica. Principali classi di agenti ad attività antimicrobica. Profilassi delle infezioni e utilizzo di vaccini. L'ecosistema microbico del cavo orale. Microbiologia della placca dentale e biofilm microbici: struttura ed organizzazione. Aspetti microbiologici della carie dentale. Aspetti microbiologici delle malattie parodontali. Aspetti microbiologici delle infezioni del cavo orale. Cenni sulla terapia e la profilassi antimicrobica delle infezioni orali.
- Patologia Clinica: Il contributo che la diagnostica di laboratorio fornisce -nel favorire lo stato di salute a livello preventivo, diagnostico e curativo, -nel definire gli aspetti eziopatogenetici delle varie patologie, -nella valutazione delle alterazioni delle funzionalità d'organo e dei meccanismi di controllo, ai vari livelli di integrazione delle strutture, delle funzioni e dell'organismo, in stretta relazione con le conoscenze di fisiologia e patologia acquisite durante durante l'anno in corso. Richiami circa le caratteristiche degli esami e dei metodi del laboratorio di Patologia Clinica: Errori, Precisione, Accuratezza, Sensibilità, Specificità, Valore Predittivo. Modalità di richiesta degli esami di laboratorio nel SSN. I principi basilari, sulla base delle conoscenze fisiopatologiche, per la prescrizione e l’interpretazione dei risultati degli esami di laboratorio, con accenni alla formulazione di diagnosi differenziali, mediante i test di laboratorio di seguito riportati. -Studio di Anemie, Esame emocromocitometrico -Difetti congeniti e/o acquisiti della coagulazione, Tempo di Protrombina, Rapporto Normalizzato Internazionale (INR), Tempo di Tromboplastina Parziale Attivata, Fibrinogeno, Fattori della coagulazione -Flogosi, Velocità di Eritro Sedimentazione, Proteina C-reattiva -Proteine, Elettroforesi, Proteine specifiche, -Immunologia, Allergologia, Test autoimmunità, IgE totali e specifiche. -Gruppi Sanguigni -Funzionalità epatica: Alanina Aminotransferasi, Aspartato Aminotransferasi, Bilirubina, Fosfatasi Alcalina, Gamma Glutamil Transpeptidasi. Test sierologici per l’Epatite -Funzionalità renale: Creatinina plasmatica, Stima del filtrato glomerulare, Esame Chimico Fisico urine. –Tumori: marcatori neoplastici. Test in patologie ad interessamento multiorgano: -Diabete: Glucosio plasmatico, Profilo glicemico giornaliero, Test di tolleranza al carico orale di glucosio, Emoglobina Glicata. -Aterosclerosi: Profili lipidici. -Infarto miocardico: Troponina.
Prerequisiti
Conoscenze relative ai corsi propedeutici indicati nel regolamento del corso di laurea.
Modalità didattica
Lezioni frontali, esercitazioni.
Materiale didattico
-Pontieri, Russo, Frati - Patologia Generale - V ed. - Piccin
-Robbins e Cotran - Le basi patologiche delle malattie - IX ed. - Elsevier;
-Majno e Joris - Cellule, tessuti e malattia - I principi della Patologia Generale Casa Editrice Ambrosiana;
- Abbas A.B., Lichtman A.H. Fondamenti di Immunologia. Funzioni e alterazioni del sistema immunitario. Piccin.
- Microbiologia - P.R. Murray, Ken Rosenthal, G.S. Kobayasky, M.A. Pfaller. EdiSES.
- Microbiologia Odontoiatrica (4°edizione) – P.D. Marsh, M. Martin. UNI.NOVA
- Oral Microbiology (5th edition), P.D. Marsh, M. Martin. CHURCHILL LIVINGSTONE ELSEVIER -
- Burtis - Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics Ed Saunders 2006
- Henry – Clinical diagnosis and management by laboratory methods Ed Saunders 2007
- Hovanitz – Laboratory Medicine Ed. Churchill Livingstone 1991
- PER TUTTI I MODULI: Diapositive e bibliografia pertinente
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Annuale al secondo anno di corso.
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Esame orale e scritto.
L'esame orale sarà preceduto da una valutazione scritta, su argomenti di microbiologia, proponendo 90 domande con 4 risposte di cui solo una esatta. Tale valutazione è superata con 51 risposte esatte, di cui ognuna vale 0,35 punti.
L'esame orale valuterà in modo intensivo la preparazione del candidato sulla rimanente parte del programma del corso integrato, con richiesta di approfondimenti e
collegamenti. La media ponderata delle due prove costituisce il voto finale.
Orario di ricevimento
Su appuntamento.
Sustainable Development Goals
Aims
Preparation of expert odontologists by the acquisition of knowledge in different disciplines:
- General Pathology: etiopathogenesis of pathological processes, in particular related to odontopathology.
- Microbiology: microbial agents responsible for infections and diseases of both general and odontostomatologic interests and understand the principles of microbiological diagnostics.
- Clinical Pathology: meaning of laboratory tests, their clinical and scientific relevance and their appropriate use.
Contents
- General Pathology: knowledge of causes and general mechanisms of pathological processes (etipathogenesis). Appropriate technical/scientific terminology. Pathogenetic and physiopathologic knowledge to appropriately follow the successive clinical courses.
- Microbiology: modules allow students to know the microbial agents responsible for infections and diseases of interest to both general and odontostomatologic and understand the principles of microbiological diagnostics.
- Clinical Pathology: the contribution of Clinical Pathology -in promoting health at the level of prevention, diagnosis and cure, -defining the etiopathogenesis of the different pathological situations, -evaluating the functional alterations of organs and control mechanisms at the different integration of structures, functions and organism in relation with the knowledge of physiology and pathology acquired during the present year. Basic principles, arising from physiopathological knowledge, for prescription and interpretation of lab test results, hints at differential diagnosis. Knowledge about the methodology of Clinical Pathology lab, hints on collection, transport and storage of biological samples; the key role played by health operators on the efficiency of National Health Service performing appropriate prescription and interpretation of lab tests. These issues will be highlighted in the course of the systematic part described in the extensive program.
Detailed program
- General Pathology: Etiology, pathogenesis. Acquired, congenital, inherited, acute and chronic degenerative diseases. Immunity, immune response, primary and secondary response. Vaccination. Immunopathology. Hypersensitivity. Ionizing radiation pathology. Burns. Acute and chronic inflammation. Fever, leukocytosis, acute phase proteins. Wound repair. Granulation and cicatricial tissue. Fibrosis. Amyloidosis. Cell death. Atherosclerosis. Hypertrophy. Hyperplasia. Hypotrophy. Organ failure. Compensation.
Preneoplastic lesions. Benign and malign tumors. Carcinogenesis (chemical, physical and biological). Oncogenes and tumor suppressors, genes for DNA repair. Hereditary tumors. Angiogenesis and metastasis. Hormone and tumor. Tumor metabolism. Neoplastic cachexia. Coagulation, hemophilia, thrombosis, embolism, infarct. Thalassemia. Diabetes. Ageing.
- Microbiology: General characteristics and classification of bacteria, viruses, fungi and protozoa pathogenic to humans. Host-parasite interactions. Mechanisms of microbial pathogenity. Physical and chemical methods for disinfection and sterilization. Infection control. Main methods useful in microbiological diagnostics. Main classes of antimicrobial agents. Prophylaxis of infections and use of vaccines. The microbial habitat of the oral cavity. Microbiology of dental plaque and microbial biofilm: structure and organization. Microbiological aspects of dental caries. Microbiological aspects of periodontal diseases. Microbiological aspects of infections of the mouth. Notes on antimicrobial therapy and prophylaxis of oral infections.
- Clinical Pathology: the contribution of Clinical Pathology -in promoting health at the level of prevention, diagnosis and cure, -defining the etiopathogenesis of the different pathological situations, -evaluating the functional alterations of organs and control mechanisms at the different integration of structures, functions and organism in relation with the knowledge of physiology and pathology acquired during the present year. Reminders of characteristics of tests and methods of Clinical Pathology Lab: Error, Precision, Accuracy, sensitivity, specificity, predictive value. Request of lab test in the NHS. Basic principles arising from physiopathological knowledge, for prescription and interpretation of test results with hints at differential diagnosis using the followed lab tests:-Anemia: Hemochromocytometric test. -Congenital and/or acquired coagulation defects: Prothrombin Time , International Normalized Ratio (INR) Activated Partial Thromboplastin Time, Fibrinogen, Coagulation factors. -Inflammation: Erythrocyte Sedimentation Rate, C-Reactive protein. -Proteins: Electrophoresis, Specific proteins. -Immunology, Allergology: Autoimmunity Test, Total and specific IgE. -Blood group. -Liver function: Alanine aminotransferase, Aspartate aminotransferase, Bilirubine, Alkaline phosphatase, Gamma-glutamyl transpeptidase, Serological test for the detection of hepatitis. -Kidney function: plasma Creatinine, Estimated Glomerular Filtration Rate, Urinalysis. -Tumors: specific markers. Test in multi-organ pathologies: -Diabetes: plasma Glucose, daily glycemic profile, Oral Glucose Tolerance Test, Glycated hemoglobin. -Atherosclerosis: lipid profiles -Myocardial infarction: Troponin.
Prerequisites
Knowledge concerning the previous preparatory courses.
Teaching form
Frontal lessons, exercitations, laboratory stages.
Textbook and teaching resource
- Pontieri, Russo, Frati Patologia Generale - V ed. - Piccin
- Robbins e Cotran - Le basi patologiche delle malattie - IX ed. - Elsevier;
- Majno e Joris Cellule, tessuti e malattia - I principi della Patologia Generale - Casa Editrice Ambrosiana;
- Abbas A.B., Lichtman A.H. Fondamenti di Immunologia. Funzioni e alterazioni del sistema immunitario. Piccin.
- Microbiologia - P.R. Murray, Ken Rosenthal, G.S. Kobayasky, M.A. Pfaller. EdiSES.
- Microbiologia Odontoiatrica (4°edizione), P.D. Marsh, M. Martin. UNI.NOVA- Oral Microbiology (5th edition) - P.D. Marsh, M. Martin. CHURCHILL LIVINGSTONE ELSEVIER
- Burtis, Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics Ed Saunders 2006
- Henry, Clinical diagnosis and management by laboratory methods Ed Saunders 2007
- Hovanitz, Laboratory Medicine Ed. Churchill Livingstone 1991- FOR ALL THE MODULES: Slides and pertinent bibliography
Semester
Annual course, at the second year.
Assessment method
Written and oral examination.
The oral examination will be preceded by a written multiple-choice test, comprising 90 questions with only one correct answer (among 4), aimed at evaluating global comprehension of microbiology program. The text will be passed with 51 exact answers, the value of each exact answer is 0.35 point.
The oral examination consists in the discussion of the remaining part of the integrated course, aimed at verifying the student ability to make connections and provide details. The final score will be the weighted mean of the two tests.
Office hours
By appointment.
