Course Syllabus
Obiettivi
Il corso si propone di fornire agli studenti gli strumenti e le conoscenze necessarie per effettuare una corretta diagnosi clinica delle diverse patologie di interesse chirurgico legate al tratto gastrointestinale, formulando un'adeguata diagnosi differenziale tra le varie patologie e individuando la corretta indicazione chirurgica e la procedura chirurgica. Le conoscenze fornite durante il corso daranno allo studente gli strumenti necessari a comprendere le patologie chirurgiche, anche attraverso l'esame obiettivo, l'anamnesi e lo studio di casi clinici complessi.
Il tirocinio clinico permetterà agli studenti di comprendere l'algoritmo di trattamento delle principali patologie chirurgiche e la gestione multidisciplinare dei pazienti.
Contenuti sintetici
Principi di diagnosi e trattamento delle patologie benigne e maligne di esofago, prime vie digestive, pancreas, basse vie digestive.
Programma esteso
PATOLOGIA ESOFAGEA
Valutare la corretta tecnica diagnostica: esofagoscopia, esofagografia, manometria esofagea, pHmetria esofago-gastrica, ecoendoscopia, TC.
Riconoscere i quadri clinici, fornire indicazioni al trattamento chirurgico e descrivere gli aspetti generali dei principali interventi chirurgici e delle loro complicanze in relazione alle seguenti patologie: Ernia iatale ed esofagite peptica; Acalasia esofagea (e DMA); lesione esofagea caustica; diverticoli esofagei (Zenker, mediotoracico ed epifrenico); neoplasie esofagee (benigne e maligne).
PATOLOGIA DELLE PRIME VIE DIGESTIVE
Valutare la corretta tecnica diagnostica: gastroduodenoscopia, radiografia dell'apparato digerente, ecoendoscopia, ecografia, scintigrafia, TC. Riconoscere i quadri clinici e le complicanze, fornire indicazioni al trattamento chirurgico e descrivere gli aspetti generali dei principali interventi chirurgici in relazione alle seguenti patologie: ulcera gastrica; ulcera duodenale; gastrite erosiva acuta; condizioni precancerose gastriche; neoplasie gastriche (benigne e maligne)
PATOLOGIE DI BASSE VIE DIGESTIVE
Individuare la corretta tecnica diagnostica: rettoscopia, rettosigmoidoscopia, colonscopia, radiografia dell'apparato digerente, clisma con mezzo di contrasto, defecografia, tempo di transito intestinale, manometria anorettale, endoscopia, ecografia, TC, RM. Riconoscere i quadri clinici e le complicanze, fornire indicazioni al trattamento chirurgico e descrivere gli aspetti generali dei principali interventi chirurgici in relazione alle seguenti patologie: malattia di Crohn e IBD; diverticolosi intestinale; neoplasie del colon, del retto, dell'ano; poliposi; prolasso rettale; patologia ano-rettale benigna (fistole anali, emorroidi, ragadi, cisti pilonidali)
PATOLOGIA DEL PANCREAS
Valutare la corretta modalità diagnostica: endoscopia, ecografia, ecoendoscopia, colangiografia, TC, RM.
Riconoscere i quadri clinici e le complicanze, fornire indicazioni al trattamento chirurgico e descrivere gli aspetti generali dei principali interventi chirurgici in relazione alle seguenti patologie: neoplasie pancreatiche; cisti pancreatiche; tumori neuroendocrini del pancreas.
Prerequisiti
Conoscenza dei corsi propedeutici come indicati nel regolamento del corso di laurea in Medicina e Chirurgia.
Modalità didattica
Lezioni frontali, lezioni multidisciplinari in presenza e si terranno in lingua inglese
Materiale didattico
Diapositive power point con riferimento alle linee guida nazionali e internazionali
Principali risorse biomediche tipo Pubmed
Sabiston. Textbook of Surgery. Saunders
F. Minni. Chirurgia Generale. Zanichelli
F. D’Amico. Manuale di Chirurgia Generale. Piccin
Periodo di erogazione dell'insegnamento
secondo semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
L'esame verrà svolto in maniera integrata secondo le modalità previste dal percorso verticale complessivo delle malattie dell'apparato digerente che si basa sul Test a scelta multipla (45 domande)
Esame orale sugli argomenti trattati durante le lezioni, discussione sulla soluzione di problemi clinici e analisi di casi clinici
Tutte le valutazioni saranno svolte in lingua inglese
Orario di ricevimento
I ricevimenti con gli insegnanti verranno concordati previa e-mail
Sustainable Development Goals
Aims
The course aims to provide students the tools and the necessary knowledge for performing a correct clinical diagnosis of the various pathologies of surgical interest related to the GI tract, formulating an adequate differential diagnosis between the various pathologies, and identifying the proper surgical indication and surgical procedure. The knowledge and skills provided during the course will give the student the ability to understand the surgical pathologies, also by means of the physical examination, history-taking and the study of challenge clinical cases.
The clinical internship will make the students understand the treatment algorithm of the main surgical pathologies and the multidisciplinary management of the patients.
Contents
Principle of diagnosis and treatment of benign and malignant pathologies of oesophagus, upper GI, pancreas, lower GI and proctology.
Detailed program
OESOPHAGEAL PATHOLOGY
Evaluate the different investigative studies and identify the proper diagnostic technique: esophagoscopy, esophagography, esophageal manometry, esophagus-gastric pHmetry, echo-endoscopy, CT.
Recognize the clinical pictures and complications, provide indications for surgical treatment and describe the general aspects of the main surgical interventions in relation to the following pathologies: Hiatal hernia and peptic esophagitis; Esophageal achalasia (and DMA); caustic esophageal injury; esophageal diverticula (Zenker, mediothoracic and epiphrenic); esophageal neoplasms (benign and malignant).
UPPER GI PATHOLOGY
Evaluate the different investigative studies and identify the proper diagnostic technique: gastroduodenoscopy, digestive tract x-ray, echo-endoscopy, ultrasound, scintigraphy, CT. Recognize the clinical pictures and complications, provide indications for surgical treatment and describe the general aspects of the main surgical interventions in relation to the following pathologies: gastric ulcer; duodenal ulcer; acute erosive gastritis; gastric precancerous conditions; gastric neoplasms (benign and malignant).
SMALL BOWEL, COLON AND RECTUM-ANUS
Evaluate the different investigative studies and identify the proper diagnostic technique: rectoscopy, rectosigmoidoscopy, colonoscopy, x-ray digestive tract, contrast enema, defecography, intestinal transit time, anorectal manometry, endoscopy, ultrasound, CT, MRI. Recognize the clinical pictures and complications, provide indications for surgical treatment and describe the general aspects of the main surgical interventions in relation to the following pathologies: Crohn's disease and IBD; intestinal diverticulosis; neoplasms of the colon, rectum, anus; polyposis; rectal prolapse; benign anorectal pathology (anal fistulas, hemorrhoids, fissures, pilonidal cysts).
PANCREAS PATHOLOGY
Evaluate the different investigative studies and identify the proper diagnostic technique: endoscopy, ultrasound, echo-endoscopy; cholangiography, CT, MRI.
Recognize the clinical pictures and complications, provide indications for surgical treatment and describe the general aspects of the main surgical interventions in relation to the following pathologies: pancreatic neoplasms; pancreatic cysts; neuroendocrine tumors of the pancreas.
Prerequisites
Knowledge of the preparatory courses as indicated in the regulations of the degree course in Medicine and Surgery.
Teaching form
Frontal lessons, mutidisciplinary lessons in presence and will be held in english
Textbook and teaching resource
Lessons on power point slides with references to national and international guidelines
Sabiston. Textbook of Surgery. Saunders
F. Minni. Chirurgia Generale. Zanichelli
F. D’Amico. Manuale di Chirurgia Generale. Piccin
References available on the scientific biomedical resource Pubmed
Semester
II semester
Assessment method
The exam will be carried out in an integrated manner according to the modality envised by the overall digestive disease vertical track which is based on Multiple Choice Test (45 questions)
Oral exam on the topics covered during the lectures, discussion on clinical problem solving and clinical case analysis
All assessments will be done in English language
Office hours
The teachers are reachable by e-mail
