Course Syllabus
Obiettivi
• Competenze nella raccolta anamnestica in ambito ostetrico-ginecologico e nell’esecuzione di un esame obiettivo specifico con il fine di discriminare tra condizioni di fisiologia e quelle di patologia che possono interessare le donne nel corso della loro vita, in particolare durante l’età riproduttiva, la gravidanza e il puerperio
• Eseguire counseling e trattamento di patologie ostetriche e puerperali non complicate
• Identificare patologie ostetriche e puerperali complicate richiedenti invio a centri specializzati per ulteriore valutazione e trattamento
• Conoscere i principali approcci diagnostici e terapeutici comunemente utilizzati nel contesto di patologie ostetriche e puerperali
• Eseguire counseling preconcezionale e nelle fasi iniziali della gravidanza per promuoverne un decorso fisiologico e la salute della donna.
Contenuti sintetici
Il corso fornira' agli studenti i concetti di base inerenti la fisiologia della gravidanza e del puerperio e dello sviluppo fetale. Inoltre, gli studenti acquisiranno una conoscenza approfondita delle principali patologie ostetriche (materne e/o fetali) e peurperali. Nel corso si tratteranno anche argomenti di rilevanza per la promozione della slaute della donne in gravidanza, come counseling preconcezionale, esercizio fisico, alimentazione, e vaccinazioni.
Programma esteso
- Counseling preconcezionale (uso di acido folico, alimentazione, esercizio fisico, riduzione del rischio di acquisire infezioni perinatali e tossinfezioni alimentari)
- Concepimento; gravidanza singola e multipla
- Cenni di embriologia e organogenesi
- Evoluzione iniziale di gravidanza fisiologica e sua diagnosi; anomalie dell'evoluzione della gravidanza nel I trimestre e loro diagnosi: abortivita', gravidanza extrauterina
- Diagnosi prenatale: metodiche invasive e non invasive, legislazione italiana, metodiche per interruzione di gravidanza
- Nozioni di farmacologia in gravidanza
- Cure antenatali: definizione del rischio e relativa gestione
- Patologie ostetriche: disordini ipertensivi, diabete gestazionale, patologie endocrinologiche
- Morbilita' (near miss) e mortalita' materna e perinatale
- Crescita fetale: normalita' e patologia (restrizione intrauterina, macrosomia, valutazione ecografica con rilievi di doppler velocimentria)
- Anomalie della placentazione: anatomia, localizzazione, adesione alla parete uterina, secondamento patologico; imaging (ecografia, RMN) nella valutazione delle anomalie di aderenza placentare
- Anomalie del liquido amniotico
- Travaglio e parto: insorgenza del travaglio; gestione del travaglio e parto in gravidanza ad alto e basso rischio; eventi sentinella; gravidanza; taglio cesareo
- Emorragia del postpartum
- Parto pretermine e gravidanza oltre il termine
- Rischio cardiovascolare a lungo termine nelle donne con gravidanze complicate da patologie ostetriche materne e/o fetali
Prerequisiti
Fondamenti di fisiologia e patologia del tratto genitale femminile e del ciclo riproduttivo
Modalità didattica
- Lezioni frontali
- Problem based learning
- Simulazioni
- Internato clinico
Materiale didattico
- Essential Obstetrics Gynaecology – VI edition 2019; Editors: Ian Symonds & Sabaratnam Arulkumaran; Paperback ISBN: 9780702076381; eBook ISBN: 9780702076404
- Obstetrics & Gynaecology Hannah Kither, Sarah Kitson, Louise Wan, Emma Crosbie. Edited by EUREKA 2017
ISBN: 9781907816987
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Primo semestre
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Compito scritto con domande a risposta multipla e domande aperte
Orario di ricevimento
Lunedi' dalle 16 alle 18
Sustainable Development Goals
Aims
- Ability to thoroughly acquire an obstetric-gynecological history and perform an objective examination to discriminate between physiological and pathological conditions that can affect women during their life, specifically during the childbearing age, pregnancy, and puerperium.
- Provide initial counseling and treatment for uncomplicated pathological conditions.
- Identify pathological conditions that require specialized referral for further assessment or treatment.
- Acquire knowledge regarding the diagnostic and therapeutic approaches most commonly used in frequent obstetric conditions.
- Provide initial prenatal counseling to promote pregnancy’s health.
Contents
The course will provide the students with basic concepts about the physiology of pregnancy and puerperium and of the fetal development. In addition, the students will gain knowledge regarding the most common pathological conditions that can affect a pregnant or postpartum woman or its fetus. Also, the course will address the most relevant approaches to promote pregnancy’s health, including prenatal counseling, physical exercise, diet, and vaccination.
Detailed program
- Pre-conceptional counseling (folic acid, diet, physical exercise, hygiene measures, and perinatal infections)
- Conception; multiples
- Embryology and organogenesis
- Normal initial pregnancy evolution and diagnosis; abnormal initial pregnancy evolution: extrauterine pregnancy, miscarriage
- Prenatal diagnosis: invasive and non-invasive techniques; notions regarding local legislation and modalities for pregnancy termination
- Notions of pharmacology in pregnancy
- Antenatal care: definition of the risk path and related follow-up; antenatal testing
- Obstetric diseases: hypertensive disorders of pregnancy, gestational diabetes mellitus, endocrinological disorders
- Maternal and perinatal morbidity (near miss) and mortality
- Fetal growth: normality and deviations (fetal growth restriction, macrosomia, Doppler findings)
- Placental abnormalities: anatomy, location, adhesion and detachment; imaging in placental adhesion abnormalities (ultrasound and MRI)
- Amniotic fluid abnormalities
- Labor and birth: onset of labor, low- and high-risk management (multiples, sentinel events); cesarean section
- Postpartum hemorrhage
- Preterm and post-term pregnancy
- Long-term cardiovascular risk for women with obstetric diseases
Prerequisites
Fundamentals of the physiology and pathology of the female genital tract and the reproductive cycle.
Teaching form
- Frontal lectures
- Problem based learning
- Simulation activities
- Clerkship and bedside activity
Textbook and teaching resource
- Essential Obstetrics Gynaecology – VI edition 2019; Editors: Ian Symonds & Sabaratnam Arulkumaran; Paperback ISBN: 9780702076381; eBook ISBN: 9780702076404
- Obstetrics & Gynaecology Hannah Kither, Sarah Kitson, Louise Wan, Emma Crosbie. Edited by EUREKA 2017
ISBN: 9781907816987
Semester
First semester
Assessment method
Multiple choice questions and open field questions
Office hours
Monday from 4 to 6 pm