Course Syllabus
Obiettivi
L’unità didattica di Emergency ha l’obiettivo di fornire agli studenti di Medicina una comprensione strutturata della fisiopatologia, della presentazione clinica, dell’approccio diagnostico e dei principi di gestione iniziale delle principali emergenze renali, delle vie urinarie, idro-elettrolitiche ed endocrinologiche.
Particolare enfasi viene posta sul riconoscimento precoce delle condizioni potenzialmente letali, sull’integrazione dei dati clinici e laboratoristici e sull’applicazione di principi basati sull’evidenza nel contesto dell’urgenza, al fine di preparare gli studenti alla gestione di tali condizioni durante le attività cliniche e la formazione post-laurea iniziale.
Al termine di questa unità didattica, lo studente sarà in grado di:
- Comprendere i meccanismi fisiopatologici alla base dell’insufficienza renale acuta, dell’urosepsi, dei disturbi idro-elettrolitici, delle emergenze endocrinologiche e del trauma renale.
- Riconoscere la presentazione clinica e i criteri di gravità delle principali emergenze nefrologiche e urologiche.
- Interpretare i principali dati laboratoristici e strumentali rilevanti per la gestione in urgenza delle patologie renali e delle vie urinarie.
- Identificare le condizioni tempo-dipendenti che richiedono un intervento urgente e una corretta escalation assistenziale.
- Descrivere i principi della gestione iniziale delle emergenze, inclusi il trattamento fluidico, la terapia antimicrobica, la correzione delle alterazioni elettrolitiche e la stabilizzazione emodinamica.
- Integrare le conoscenze nefrologiche ed endocrinologiche in un approccio sistematico alla medicina d’urgenza.
- Applicare il ragionamento clinico a scenari tipici di emergenza caratterizzati da alterazioni renali e metaboliche.
Contenuti sintetici
Utilizzo dei segni clinici, degli esami di laboratorio e degli strumenti diagnostici per l’identificazione delle condizioni patologiche acute e per orientare la gestione iniziale, secondo un approccio di medicina d’urgenza focalizzato sulle alterazioni tempo-dipendenti.
Programma esteso
- Sepsis and Septic Shock: Focus on Urinary Tract Infections
- Acute Kidney Injury in the Emergency Setting
- Fluid and Electrolyte Disorders in Acute Care
- Endocrine Emergencies and Acute Metabolic Disorders
- Renal Trauma
Modalità didattica
Lezioni frontali con discussione di casi clinici
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Secondo semestre
Orario di ricevimento
Su appuntamento, previa richiesta via e-mail all’indirizzo marco.giani@unimib.it
Sustainable Development Goals
Aims
The aim of the Emergency teaching unit is to provide medical students with a structured understanding of the pathophysiology, clinical presentation, diagnostic approach, and initial management of the most relevant renal, urinary tract, fluid–electrolyte, and endocrine emergencies.
Particular emphasis is placed on early recognition of life-threatening conditions, integration of clinical and laboratory data, and the application of evidence-based principles in the acute setting, preparing students to manage these conditions during clinical clerkships and early postgraduate training.
At the end of this teaching unit, students will be able to:
- Understand the pathophysiological mechanisms underlying acute kidney injury, urosepsis, fluid and electrolyte disorders, endocrine emergencies, and renal trauma.
- Recognize the clinical presentation and severity criteria of major nephrological and urological emergencies.
- Interpret basic laboratory findings and imaging relevant to the acute management of renal and urinary tract diseases.
- Identify time-dependent conditions requiring urgent intervention and appropriate escalation of care.
- Outline the principles of initial management, including fluid therapy, antimicrobial treatment, electrolyte correction, and hemodynamic stabilization.
- Integrate nephrological and endocrinological knowledge into a systematic emergency medicine approach.
- Apply clinical reasoning to common emergency scenarios involving renal and metabolic derangements.
Contents
Use of clinical signs, laboratory tests, and diagnostic tools to identify acute pathological conditions and guide early management, according to an emergency medicine approach focused on time-dependent abnormalities.
Detailed program
- Sepsi e shock settico: focus sulle infezioni delle vie urinarie
- Insufficienza renale acuta nel contesto dell’emergenza
- Disturbi idro-elettrolitici in ambito acuto
- Emergenze endocrinologiche e disordini metabolici acuti
- Trauma renale
Teaching form
Lectures with clinical case discussion
Textbook and teaching resource
- Textbooks
- Oxford Textbook of Critical Care Medicine, 2nd edition (Oxford University Press).
- International guidelines and consensus documents, including:
- Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2021, Intensive Care Med / Crit Care Med (2021) – for adult sepsis and septic shock management. Society of Critical Care Medicine (SCCM)
- KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury, published 2012 – foundational guideline for AKI definition, diagnosis and management. kdigo.org
- European Association of Urology (EAU) Guidelines on Urological Infections, including sections relevant to complicated urinary infections and sepsis (2024).
- Endocrine Society Clinical Practice Guidelines on acute endocrine emergencies where available (e.g., acute adrenal insufficiency/adrenal crisis guidance – endorsed documents by Endocrine Society).
- Teaching material provided by the instructor, including lecture slides and selected clinical case discussions.
Semester
Second semester
Assessment method
Written examination consisting of 30 multiple-choice questions; an oral assessment may be included when appropriate.
Office hours
By appointment, upon request via e-mail at marco.giani@unimib.it
