Course Syllabus
Obiettivi
Il corso integrato si propone di contribuire alla formazione di odontoiatri fornendo con le discipline di:
-Patologia Generale: conoscenze circa l'eziopatogenesi dei processi patologici e delle alterazioni dei meccanismi di controllo dell'organismo, con particolare riferimento alla patologia odontostomatologica.
-Microbiologia: conoscenze circa gli agenti microbici responsabili di infezioni
e patologie di interesse sia generale che odontostomatologico ed i principi di
diagnostica microbiologica
-Patologia Clinica: conoscenze circa il significato dell’esame di laboratorio, la sua rilevanza scientifica e clinica ed il suo appropriato utilizzo.
Contenuti sintetici
Il corso integrato fornirà,
-Patologia Generale: le conoscenze circa le cause determinanti (eziologia) ed i meccanismi (patogenesi) dei processi patologici dell’uomo; l’eziopatogenesi delle alterazioni fondamentali delle strutture, delle funzioni e dei meccanismi di controllo, ai vari livelli di integrazione, dell'organismo. Le nozioni essenziali per interpretare ed affrontare problemi di ordine funzionale. Una appropriata terminologia tecnico/scientifica per poter proficuamente interagire con i colleghi, con le équipe di lavoro e con i cittadini, ed attuare una corretta comunicazione inerente i bisogni di salute. Le conoscenze dei meccanismi patogenetici e fisiopatologici per l’affronto degli ulteriori percorsi formativi nelle discipline cliniche.
-Microbiologia: le conoscenze degli agenti microbici responsabili di infezioni e patologie di interesse sia generale che odontostomatologico e la comprensione dei principi di diagnostica microbiologica.
- Patologia Clinica: le conoscenze circa Il contributo che il laboratorio di Patologia Clinica svolge -nel favorire lo stato di salute a livello preventivo, diagnostico e curativo, -nel definire gli aspetti eziopatogenetici delle varie patologie, -nella valutazione delle alterazioni delle funzionalità d'organo e dei meccanismi di controllo, ai vari livelli di integrazione delle strutture, delle funzioni e dell'organismo in stretta relazione con le conoscenze di fisiologia e patologia acquisite durante durante l'anno in corso. I principi basilari, sulla base delle conoscenze fisiopatologiche, per la prescrizione e l’interpretazione dei risultati degli esami di laboratorio con accenni alla formulazione di diagnosi differenziali. Conoscenze circa la metodologia del laboratorio di Patologia Clinica con accenni sulla raccolta, trasporto e conservazione dei campioni biologici; il ruolo fondamentale svolto dall'operatore sanitario sull'efficienza del SSN mediante una appropriata prescrizione e interpretazione degli esami di laboratorio. I contenuti descritti che verranno organicamente ripresi durante lo svolgimento della parte sistematica riportata analiticamente nel programma esteso.
Programma esteso
Patologia Generale: Eziologia, patogenesi. Malattie acquisite,
congenite, ereditarie, acute, cronico-degenerative. Immunità innata, acquisita.
Risposta immunitaria. Risposta primaria e secondaria. Vaccinazioni. Immunopatologia.
Ipersensibilità. Patologia da radiazioni ionizzanti. Ustioni. Infiammazione
acuta e cronica. Febbre, leucocitosi, proteine di fase acuta. Guarigione delle
ferite. Tessuto di granulazione e cicatriziale. Fibrosi. Amiloidosi. Morte
cellulare. Aterosclerosi. Ipertrofia, Iperplasia, ipotrofia. insufficienza
d’organo, Compenso Scompenso. Lesioni preneoplastiche. Tumori benigni, maligni.
Cancerogenesi (chimica, fisica, biologica). Oncogeni, oncosoppressori, geni per
la riparazione del DNA. Tumori ereditari. Angiogenesi e Metastasi. Ormoni e
tumori. Metabolismo tumorale, Cachessia neoplastica. Coagulazione, emofilia,
trombosi, embolia, infarto. Talassemie. Trisomie. Diabete. Invecchiamento.
protozoi patogeni per l'uomo. Interazioni ospite-parassita. Meccanismi di
patogenicità microbica. Metodi chimici e fisici per la disinfezione e
sterilizzazione. Il controllo delle infezioni. Principali metodi utili nella
diagnostica microbiologica. Principali classi di agenti ad attività
antimicrobica. Profilassi delle infezioni e utilizzo di vaccini. L'ecosistema
microbico del cavo orale. Microbiologia della placca dentale e biofilm
microbici: struttura ed organizzazione. Aspetti microbiologici della carie
dentale. Aspetti microbiologici delle malattie parodontali. Aspetti
microbiologici delle infezioni del cavo orale. Cenni sulla terapia e la
profilassi antimicrobica delle infezioni orali.
Patologia Clinica: Il contributo che la diagnostica di laboratorio fornisce -nel
favorire lo stato di salute a livello preventivo, diagnostico e curativo, -nel
definire gli aspetti eziopatogenetici delle varie patologie, -nella valutazione
delle alterazioni delle funzionalità d'organo e dei meccanismi di controllo, ai vari livelli
di integrazione delle strutture, delle funzioni e dell'organismo, in
stretta relazione con le conoscenze di fisiologia e patologia acquisite durante
durante l'anno in corso.
Richiami circa le caratteristiche degli esami e dei metodi del laboratorio di Patologia Clinica: Errori, Precisione, Accuratezza, Sensibilità, Specificità, Valore Predittivo. Modalità di richiesta degli esami di laboratorio nel SSN. I principi basilari, sulla base delle conoscenze fisiopatologiche, per la prescrizione e l’interpretazione dei risultati degli esami di laboratorio, con accenni alla formulazione di diagnosi differenziali, mediante i test di laboratorio di seguito riportati. -Studio di Anemie, Esame emocromocitometrico -Difetti congeniti e/o acquisiti della coagulazione, Tempo di Protrombina, Rapporto Normalizzato Internazionale (INR), Tempo di Tromboplastina Parziale Attivata, Fibrinogeno, Fattori della coagulazione -Flogosi, Velocità di Eritro Sedimentazione, Proteina C-reattiva -Proteine, Elettroforesi, Proteine specifiche, -Immunologia, Allergologia, Test autoimmunità, IgE totali e specifiche. -Gruppi Sanguigni -Funzionalità epatica: Alanina Aminotransferasi, Aspartato Aminotransferasi, Bilirubina, Fosfatasi Alcalina, Gamma Glutamil Transpeptidasi. Test sierologici per l’Epatite -Funzionalità renale: Creatinina plasmatica, Stima del filtrato glomerulare, Esame Chimico Fisico urine. –Tumori: marcatori neoplastici.
Test in patologie ad interessamento multiorgano: -Diabete: Glucosio plasmatico, Profilo glicemico giornaliero, Test di tolleranza al carico orale di glucosio, Emoglobina Glicata. -Aterosclerosi: Profili lipidici. -Infarto miocardico: Troponina.
Prerequisiti
Acquisizione degli Obiettivi dei corsi temporalmente precedenti
Modalità didattica
Lezioni frontali, esercitazioni, laboratorio
Materiale didattico
-Pontieri, Russo, Frati - Patologia Generale - V ed. - Piccin
-Robbins e Cotran - Le basi patologiche delle malattie - IX ed. - Elsevier;
-Majno e Joris - Cellule, tessuti e malattia - I principi della Patologia Generale Casa Editrice Ambrosiana;
- Abbas A.B., Lichtman A.H. Fondamenti di Immunologia. Funzioni e alterazioni del sistema immunitario. Piccin.
- Microbiologia - P.R. Murray, Ken Rosenthal, G.S. Kobayasky, M.A. Pfaller. EdiSES.
- Microbiologia Odontoiatrica (4°edizione) – P.D. Marsh, M. Martin. UNI.NOVA
- Oral Microbiology (5th edition), P.D. Marsh, M. Martin. CHURCHILL LIVINGSTONE ELSEVIER -
- Burtis - Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics Ed Saunders 2006
- Henry – Clinical diagnosis and management by laboratory methods Ed Saunders 2007
- Hovanitz – Laboratory Medicine Ed. Churchill Livingstone 1991- PER TUTTI I MODULI: Diapositive e bibliografia pertinente
Periodo di erogazione dell'insegnamento
Annuale al secondo anno di corso
Modalità di verifica del profitto e valutazione
Esame orale.
L'esame orale sarà preceduto da una valutazione scritta, su argomenti di microbiologia, proponendo 90 domande con 4 risposte di cui solo una esatta. Tale valutazione è superata con 51 risposte esatte, di cui ognuna vale 0,35 punti.
L'esame orale valuterà in modo intensivo la preparazione del candidato sulla rimanente
parte del programma del corso integrato, con richiesta di approfondimenti e
collegamenti. La media ponderata delle due prove costituisce il voto finale
Orario di ricevimento
Su appuntamento
Aims
Preparation of expert odontologists by the acquisition of knowledge in
different disciplines:
General Pathology: etiopathogenesis of pathological processes, in particular related to odontopathology.
Microbiology: microbial agents responsible for infections and diseases of both general and odontostomatologic interests and understand the principles of microbiological diagnostics.
Clinical Pathology: meaning of laboratory tests, their clinical and scientific relevance and their appropriate use.
Contents
The course will provide,
-General Pathology: knowledge of causes and general mechanisms of pathological processes (etipathogenesis). Appropriate technical/scientific terminology. Pathogenetic and physiopathologic knowledge to appropriately follow the successive clinical courses
-Microbiology: modules allow students to know the microbial agents responsible for infections and diseases of interest to both general and odontostomatologic and understand the principles of microbiological diagnostics.-Clinical Pathology: the contribution of Clinical Pathology -in promoting health at the level of prevention, diagnosis and cure, -defining the etiopathogenesis of the different pathological situations, -evaluating the functional alterations of organs and control mechanisms at the different integration of structures, functions and organism in relation with the knowledge of physiology and pathology acquired during the present year. Basic principles, arising from physiopathological knowledge, for prescription and interpretation of lab test results, hints at differential diagnosis. Knowledge about the methodology of Clinical Pathology lab, hints on collection, transport and storage of biological samples; the key role played by health operators on the efficiency of National Health Service performing appropriate prescription and interpretation of lab tests. These issues will be highlighted in the course of the systematic part described in the extensive program.
Detailed program
General Pathology: Etiology, pathogenesis, acquired, congenital,
inherited, acute and chronic degenerative diseases. Immunity, immune response,
primary and secondary response, vaccination, immunopathology, ipersensitivity Ionizing radiation pathology. Burns. Acute and chronic inflammation.
Fever, leukocytosis, acute phase proteins. Wound repair. Granulation and
cicatricial tissue. Fibrosis. Amyloidosis. Cell death. Atherosclerosis.
Hypertrophy. Hyperplasia. Hypotrophy. Organ failure. Compensation..
Preneoplastic lesions. Benign and malign tumors. Carcinogenesis (chemical,
physical and biological). Oncogenes and oncosuppressors, genes for DNA repair.
Hereditary tumors. Angiogenesis and metastasis. Hormone and tumor. Tumor
metabolism, Neoplastic cachexia. Coagulation, hemophilia, thrombosis, embolism,
infarct. Thalassemia. Trisonomies. Diabetes. Ageing.
and protozoa pathogenic to humans. Host-parasite interactions.
Mechanisms of microbial pathogenity. Physical and chemical methods for
disinfection and sterilization. Infection control. Main methods useful in
microbiological diagnostics. Main classes of antimicrobial agents. Prophylaxis of infections and use of vaccines. The microbial habitat of the oral cavity. Microbiology of dental plaque and microbial biofilm: structure and organization. Microbiological aspects of dental caries. Microbiological aspects of periodontal diseases. Microbiological aspects of infections of the mouth. Notes on antimicrobial therapy and prophylaxis of oral infections.
Clinical Pathology: the contribution of Clinical Pathology -in promoting health at the level of prevention, diagnosis and cure, -defining the etiopathogenesis of the different pathological situations, -evaluating the functional alterations of organs and control mechanisms at the different integration of structures, functions and organism in relation with the knowledge of physiology and pathology acquired during the present year. Reminders of characteristics of tests and methods of Clinical Pathology Lab: Error, Precision, Accuracy, sensitivity, specificity, predictive value. Request of lab test in the NHS.
Basic principles arising from physiopathological knowledge, for prescription and interpretation of test results with hints at differential diagnosis using the followed lab tests:-Anemia: Hemochromocytometric test. -Congenital and/or acquired coagulation defects: Prothrombin Time , International Normalized Ratio (INR) Activated Partial Thromboplastin Time, Fibrinogen, Coagulation factors. -Inflammation: Erythrocyte Sedimentation Rate, C-Reactive protein. -Proteins: Electrophoresis, Specific proteins. -Immunology, Allergology: Autoimmunity Test, Total and specific IgE. -Blood group. -Liver function: Alanine aminotransferase, Aspartate aminotransferase, Bilirubine, Alkaline phosphatase, Gamma-glutamyl transpeptidase, Serological test for the detection of hepatitis. -Kidney function: plasma Creatinine, Estimated Glomerular Filtration Rate, Urinalysis. -Tumors: specific markers. Test in multi-organ pathologies: -Diabetes: plasma Glucose, daily glycemic profile, Oral Glucose Tolerance Test, Glycated hemoglobin. -Atherosclerosis: lipid profiles -Myocardial infarction:Troponin.
Prerequisites
Acquisition of the goals of the previous courses
Teaching form
Frontal lessons, exercitations, laboratory stages
Textbook and teaching resource
- Pontieri, Russo, Frati Patologia Generale - V ed. - Piccin
- Robbins e Cotran - Le basi patologiche delle malattie - IX ed. - Elsevier;
- Majno e Joris Cellule, tessuti e malattia - I principi della Patologia Generale - Casa Editrice Ambrosiana;
- Abbas A.B., Lichtman A.H. Fondamenti di Immunologia. Funzioni e alterazioni del sistema immunitario. Piccin.
- Microbiologia - P.R. Murray, Ken Rosenthal, G.S. Kobayasky, M.A. Pfaller. EdiSES.
- Microbiologia Odontoiatrica (4°edizione), P.D. Marsh, M. Martin. UNI.NOVA- Oral Microbiology (5th edition) - P.D. Marsh, M. Martin. CHURCHILL LIVINGSTONE ELSEVIER
- Burtis, Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics Ed Saunders 2006
- Henry, Clinical diagnosis and management by laboratory methods Ed Saunders 2007
- Hovanitz, Laboratory Medicine Ed. Churchill Livingstone 1991- FOR ALL THE MODULES: Slides and pertinent bibliography
Semester
Annual course, at the second year
Assessment method
Oral examination.
The oral examination will be preceded by a written multiple-choice
test, comprising 90 questions with only one correct answer (among 4), aimed at
evaluating global comprehension of microbiology program. The text will be
passed with 51 exact answers, the value of each exact answer is 0.35 point.
The oral examination consists in the discussion of the
remaining part of the integrated course, aimed at verifying the student ability
to make connections and provide details. The final score will be the weighted
mean of the two tests
Office hours
By appointment
Key information
Staff
-
Silvia Bombelli
-
Rinaldo Brivio
-
Francesco Broccolo
-
Roberto Perego
-
Barbara Rosa Torsello