ANATOMIA DEL CUORE E DEL SISTEMA CIRCOLATORIO

1. Concetti anatomici correlati allo sviluppo del cuore
2. Il cuore: concetti di base riguardanti cardiomiociti, tessuto connettivo, nodo senoatriale e tessuto di conduzione
3. Concetti anatomici correlati alle camere cardiache e al pericardio
4. Concetti anatomici correlati agli apparati valvolari del cuore
5. Concetti anatomici correlati alla circolazione sistemica e polmonare
   ANATOMIA DEL TORACE E DEI POLMONI
6. Concetti anatomici correlati all'embriologia e allo sviluppo del polmone, della pleura e della parete toracica
7. Parete toracica: punti di riferimento anteriori e posteriori e bordo anatomico
8. Mediastino e cavità toracica: punti di riferimento, contenuto degli organi e relazioni
9. Anatomia macroscopica e microscopica della pleura
10. Il polmone: concetti di base riguardanti la struttura anatomica normale
11. Istologia normale del sistema respiratorio: struttura, anatomia microscopica della trachea, albero bronchiale e unità funzionale del polmone: il lobulo polmonare secondario
12. Concetti anatomici correlati al polmone e all'albero tracheobronchiale, concetti di base dell'endoscopia bronchiale
13. Concetti anatomici correlati alla circolazione polmonare e linfatica
14. Laringe e sistema nervoso della parete toracica, albero respiratorio e diaframma
    FISIOLOGIA
15. Il cuore
    Aspetti strutturali e funzionali dell'eccitazione cardiaca - il ciclo elettrico (con riferimento all'ECG)
    Aspetti strutturali e funzionali dell'accoppiamento eccitazione-contrazione cardiaca e della sua modulazione (inotropia, lusitropia)
16. Il ciclo meccanico cardiaco (sui piani pressione/tempo e pressione/volume) - definizione delle funzioni "sistolica" e "diastolica" e del loro accoppiamento.
17. Lavoro cardiaco "meccanico" e "chimico" - relazione con il consumo cardiaco di O2 (efficienza miocardica)
18. Adattamento cardiaco ai cambiamenti di precarico e postcarico in salute e malattia
19. Principi delle misurazioni funzionali cardiache (sistoliche e diastoliche) (invasive e di imaging).
20. La circolazione sistemica:. Dinamica delle grandi arterie: meccanismo Windkessel, impulso di pressione e sua propagazione
    Piccole arterie: regolazione della resistenza periferica (intrinseca, neurale, paracrina)
    Relazione sistemica pressione/flusso
    Determinanti dell'equilibrio filtrazione/riassorbimento capillare - meccanismi di "edema"
    Meccanismi di ritorno venoso (mantenimento e regolazione del precarico)
21. La circolazione coronaria
    Vasi subepicardici e intramurali
    Profili di flusso sinistro vs destro - flusso fasico del ventricolo sinistro
    Stress di parete e compressione extravascolare - concetto di "pressione di chiusura"
    Riserva di flusso coronarico e suo reclutamento
    Regolazione paracrina e neurale (ridondanza e feed-forward)
    Flusso coronarico durante l'esercizio (conseguenze dell'ostruzione prossimale)
22. La circolazione polmonare
    Peculiarità struttura-funzione
    Resistenza vascolare polmonare: definizione, regolazione e misurazione
23. Regolazione della funzione cardiovascolare
    Omeostasi pressione/volume (neurale ed endocrina)
    Adattamento a richiesta fisiologica (esercizio, gravità, gravidanza ecc.)
    FARMACOLOGIA
24. Panoramica generale della terapia farmacologica per le malattie cardiovascolari
25. Terapie anti-ischemiche e antianginose
26. Terapie anti-ipertensive (agenti beta-bloccanti, calcioantagonisti, inibitori del sistema renina-angiotensina-aldosterone, diuretici)
27. Agenti antitrombotici (anticoagulazione acuta e cronica, fibrinolitici) - breve panoramica, come già discusso nelle malattie onco-ematologiche
28. Agenti antipiastrinici - breve panoramica, come già discusso nelle malattie onco-ematologiche
29. Terapie modificatrici dei lipidi (statine, fibrati, ezetimibe) - breve panoramica, come già discusso nelle malattie onco-ematologiche
30. Farmaci anti-aritmici
31. Trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta e cronica
32. Prodotti naturali nella medicina cardiovascolare

• Rischio contributivo e gestione delle comorbilità nell'insufficienza cardiaca cronica
• Farmaci non cardiaci che influenzano il cuore

33. Trattamento dell'asma e della broncopneumopatia cronica ostruttiva
    DIAGNOSTICA
34. Esame cardiovascolare
35. Elettrocardiografia
36. Test da sforzo cardiopolmonare e test di funzionalità polmonare
37. Modalità di imaging non invasive: panoramica e selezione
38. Ecocardiografia transtoracica ed ecografia polmonare
39. Ecocardiografia da sforzo e transesofagea
40. Radiografia cardiaca e tomografia computerizzata
41. Risonanza magnetica cardiaca
42. Imaging nucleare e tomografia a emissione di positroni
43. Imaging invasivo ed emodinamica
    CARDIOLOGIA
44. Aritmie
45. Sincope
46. Ipertensione
47. Sindromi aortiche
48. Cardiopatia valvolare
49. Endocardite infettiva
50. Miocardite
51. Cardiopatia ischemica cronica
52. Sindromi coronariche acute
53. Cardiologia interventistica
54. Cardiomiopatie
55. Insufficienza cardiaca
56. Malattie pericardiche
57. Embolia polmonare
58. Ipertensione polmonare
59. Insufficienza ventricolare destra e cuore polmonare
60. Cardiopatie congenite dell'adulto
61. Tumori cardiaci
62. Adattamento del sistema cardiovascolare a varie condizioni fisiologiche (invecchiamento, esercizio fisico, gravidanza, alta quota)
    CHIRURGIA CARDIACA
63. Concetti anatomici
64. Concetti di base sul trattamento delle malattie coronariche.
65. Concetti di base sul trattamento delle malattie mitraliche, aortiche e tricuspidaliche.
66. Concetti di base sul trattamento delle malattie cardiache congenite.
    CHIRURGIA VASCOLARE
67. Aterosclerosi e placche vulnerabili: rottura della placca, embolizzazione e trombosi.
68. Valutazione clinica dei pazienti con malattia vascolare. Polsi arteriosi.
69. Aterosclerosi carotidea. Valutazione della morfologia della placca carotidea e tasso di stenosi carotidea. Definizione di placca carotidea sintomatica. Trattamento chirurgico ed endovascolare della stenosi carotidea.
70. Sindrome da furto della succlavia (SSS).
71. Sindrome dello stretto toracico (TOS).
72. Malattia arteriosa periferica (PAD). Sindrome di Leriche. Ulcere arteriose. Rivascolarizzazione degli arti inferiori.
73. Ipoperfusione, ipossia, ischemia e necrosi. Ischemia acuta degli arti. Sindromi compartimentali. Lesione da ischemia-riperfusione
74. Aneurismi aortici. Aneurismi aortici addominali rotti. Indicazione al trattamento. Trattamento chirurgico ed endovascolare
75. Pseudoaneurismi post-cateterizzazione. Pseudoaneurismi traumatici e lesione aortica contusiva
76. Aneurismi micotici.
77. Sindromi aortiche acute. Dissezioni aortiche, classificazione, fisiopatologia, gestione. Ematoma intramurale (IMH). Ulcera aortica penetrante (PAU)
78. Trombosi venosa profonda. Triade di Virchow. Trombosi venosa superficiale e flebite. Ulcere venose.
79. Insufficienza venosa cronica. Classificazione CEAP. Trattamento conservativo, elastocompressivo, chirurgico e termoablante.
80. Diagnosi differenziale di edema, dolore e infiammazione degli arti inferiori.
81. Fenomeno di Raynaud
    EMERGENZA
82. Cause di arresto cardiocircolatorio e trattamento: Basic Life Support e Defibrillazione (BLS-D), principi di Advanced Cardiac Life Support (ACLS). Principi di Extracorporeal Life Support (ECLS);
83. Definizione e classificazione dei tipi di shock e focus su Shock cardiogeno, fisiopatologia, presentazione clinica e trattamento;
84. Shock ostruttivo: focus sulle cause di Tamponamento cardiaco, fisiopatologia, presentazione clinica e trattamento;
85. Cause di dissezione aortica, classificazione, presentazione clinica e trattamento medico prima dell'intervento chirurgico;
86. Cause di Embolia polmonare, cuore polmonare acuto, fisiopatologia, presentazione clinica e trattamento;
87. Cause di insufficienza respiratoria acuta e presentazione clinica dell'ARDS e principi di trattamento
    MODELLAZIONE E SIMULAZIONE
88. Concetti di base della fluidodinamica del sangue nei vasi.
89. Proprietà del sangue e dei vasi.
90. Caduta di pressione e viscosità.
91. Sollecitazione di taglio.
92. Leggi di conservazione della massa, quantità di moto e bilancio energetico.
93. Descrizione dei parametri concentrati del flusso sanguigno.
94. Flusso sanguigno pulsatile.
    PNEUMOLOGIA
95. Test diagnostici specifici per disturbi respiratori: endoscopia respiratoria, test di funzionalità polmonare, imaging del torace, insufficienza respiratoria acuta e cronica, inclusa l'interpretazione dell'analisi dei gas nel sangue
96. Prevenzione e diagnosi di infezioni polmonari, tra cui polmonite e tubercolosi
97. Malattie polmonari croniche, tra cui asma, BPCO, bronchiectasie e fibrosi cistica. 98. Malattie pleuriche, tra cui pneumotorace, versamento pleurico, infezioni pleuriche e tumori pleurici (mesotelioma)
98. Conoscenze di base su imaging e procedure pleuriche
99. Disturbi polmonari interstiziali, tra cui sarcoidosi e fibrosi polmonare idiopatica
100. Epidemiologia, diagnosi e stadiazione dei tumori pleurici e polmonari
101. Principi di cessazione del fumo e malattie polmonari correlate al fumo
102. Principi di palliazione nelle malattie polmonari croniche
103. Linee guida diagnostiche di medicina basata sulle prove delle principali malattie polmonari.